泌尿外科工作总结

时间:2023-06-05 13:08:30 总结 我要投稿

泌尿外科工作总结

  总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,因此好好准备一份总结吧。你想知道总结怎么写吗?以下是小编精心整理的泌尿外科工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

泌尿外科工作总结

泌尿外科工作总结1

  泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。

  在泌尿外科的第一天,就是要与xx打好关系,幸运的是,分配到的xx很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。

  术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;

  下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的`换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。

  在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。

  每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。

  在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。

  但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。

  除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。

  泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的,最后,只能说一句,外科,未完待续。

泌尿外科工作总结2

  通过在xx中心医院泌尿外科一年的进修学习,使我开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这一个月的学习,给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。现将学习情况以及收获体会总结如下:

  一、严谨细致的工作态度

  病房所有用过的物品、器械均不在病房内洗涤浸泡,统一送供应室处理,以免造成环境污染。

  二、温馨细致的护理服务

  宗旨:一切为了病人,为病人提供温馨的护理服务。输液牌上设置输液温馨提示(包括输液注意事项、清晰的输液滴速表)。设有健康教育路径表,护士按照路径表对患者进行健康教育后,由护士和患者双方签字确认。

  设置各种温馨提示牌(有挂在床头的防止跌倒牌、记24小时尿量、血浆量或手术的禁食禁饮牌等)。印刷各种有科室相关疾病的健康宣传小册(如:泌尿系结石、BPH等宣教单),给病人免费发放方便患者阅读。患者入院时护士热情的接待,主管责任护士介绍病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用等

  四、各种管道护理

  引流管的种类

  伤口引流管

  造瘘管

  支架管

  尿管

  引流管护理的共性

  右图为中心医院使用的新型尿袋,这种尿袋7天才需要更换一次,大大地减少了护士的工作量。

  右图为中心医院使用的大棉签,用于消毒尿道口,使用非常方便快捷,一次只需使用一根。

  前列腺电切术后常规持续膀胱冲洗2—3天,等渗冲洗液不应该加热,但是病人术后均带有镇痛泵(缓解冷冲洗液导致膀胱痉挛引起的疼痛)

  小结

  通过进修,使我更新泌尿外科护理工作的理念,学习各种管道的'护理、健康宣教和各种手术的护理。进修最终的目的是将这里所学的知识应用于以后的工作中,为我院泌尿外科的发展注入新的活力。

泌尿外科工作总结3

  一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全

  1、护士长负责对每个护理人员工作控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊治关。

  2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,经常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。

  3、完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

  4、培养专科高级责任护士(护师以上职称)具备综合评估,判断和处理护理问题

  5、能掌握危重、大手术、疑难病人的抢救程序,擅于与病人或者家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的注意事项及持续膀胱冲洗的正确操作。

  6、能够落实及执行情况以及各项护理文件书写质量并不断提高。

  二、实行了“包干负责制”,提高服务质量

  落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长—责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。

  三、注重服务细节,提高病人满意度。

  坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深入开展以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

  四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

  护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的`重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。我科自20xx年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。

  五、加强护士素质教育,提高护理服务质量。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患、发生护理差错,及时护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析差错的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。

  2、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加注重护士沟通能力的培养。利用疑难病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。

  六、加强三基三严培训,提高护理人员素质:

  1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优质护理服务、护理技术操作、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术越来越娴熟,不断提高护士技能能力。也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

  2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的学习、示教2项护理操作、2个核心制度、应急预案、护理操作、核心制度、应急预案的学习在科内基本已经成为常态工作。护士通过学习,自觉地运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。

  3、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。并不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。

  4、每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。

  5、每月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理人员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。

  通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提高更加优质的服务。

  七、急救物品完好率达100%

  急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数量、定人负责、定期检查。每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或者外借,谁开谁用后谁要及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜绝过期物品及药品存在。

  八、加强院感工作

  1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、收集、包装、交接等做到规范管理。

  2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜绝院内交叉感染。

  3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。

  九、倡导护理人员主动报告不良事件

  落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并倡导护理人员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结分析,提出了如何防止护理事故及差错的发生。本年度无护理差错事故发生。

  十、存在问题、工作设想及今后努力方向

  (一)存在问题

  1、晨间护理及基础护理质量差。

  2、病房管理有待提高,病人自带物品及陪伴人员较多。

  3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深入,缺乏动态连续性。

  4、学习风气不够浓厚,无学术论文。

  5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

  6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步提高。

  (二)工作设想

  1、制定20xx年工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。

  2、根据80后护士的特点,注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投入到工作中。

  3、提高自身业务水平,加强管理知识的学习,提高自身管理水平。

  4、加强设备的投入,注重创优工作内涵。

  (三)今后努力方向

  在新大楼投入使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断提高护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。

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