工伤补偿协议

时间:2023-05-18 12:13:52 协议 我要投稿

工伤补偿协议通用

  随着社会不断地进步,很多情况下我们需要用到协议,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧,下面是小编精心整理的工伤补偿协议通用,仅供参考,欢迎大家阅读。

工伤补偿协议通用

工伤补偿协议通用1

  甲方:_______________

  乙方:_公司

  丙方:_______________

  马宗果(身份证号_)系乙方职员,于20__年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡)。为妥善解决马宗果死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:

  一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

  二、补偿金额:

  1、太平间尸体存放及相关费用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒费用3080元;运尸费2300元(从神木县医院太平间到榆林殡仪馆)。

  2、丧葬费:员工所在单位平均工资3个月的'补助(3个月_1876元/月=5628元)。

  3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资12个月的补助(12月_1876元/月=22512元)。

  4、家属来回车费补贴:10580元(壹万零伍佰捌拾元整)。

  5、家属电话费补贴:500元(伍佰元整)。

  6、发放未领月工资,金额为:

  三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金元。

  五、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

  七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。

  八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方

  跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

  九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。

  甲方(签名及手印):_______________乙方(签名及手印):_______________

  丙方(签名及手印):_______________

  __________年_______月________日

工伤补偿协议通用2

  甲方:_______________家属

  乙方:_______________工程有限公司

  丙方:_______________

  _____________(身份证号__________________________)系乙方职员,于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(医院诊断为__________________________经抢救无效死亡)。为妥善解决_____________死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:

  一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

  二、补偿金额:

  1、太平间尸体存放及相关费用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒费用_______________元;运尸费_______________元(从_______________医院太平间到_______________殡仪馆)。

  2、丧葬费:员工所在单位平均工资_______________个月的补助(_______________个月_______________元/月=_______________元)。

  3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资_______________个月的补助(_______________月_______________元/月=_______________元)。

  4、家属来回车费补贴:____________________元(__________元整)。

  5、家属电话费补贴:_______________元(__________元整)。

  6、发放未领月工资,金额为:_______________

  三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金_______________元。

  五、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的`,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

  七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。

  八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方

  跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

  九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。

  甲方(签名及手印):_______________乙方(签名及手印):_______________

  丙方(签名及手印):_______________

  _________________年________________月_____________日

工伤补偿协议通用3

  甲方:广州市___工程有限公司

  法定代表人:___,职务:经理

  乙方:刘__,刘三之父,身份证号码:

  黄__,刘三之母,身份证号码:

  乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于20__年8月7日发生工伤事故,经抢救无效于20__年8月7日死亡。刘三,男,19岁,身份证号码:____,供养亲属及直系亲属身份情况:

  父亲:刘__,年龄:50岁,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;

  母亲:黄__,年龄:45岁,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。

  为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《 省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币__元(大写:___整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

  二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

  乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的`赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省__市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

  三、付款方式和付款时间

  _

  六、违约责任

  1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币___元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。

  2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天__元)、公证费、律师费。

  七、争议解决

  甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

  八、其他

  本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

  甲方(盖章):

  乙方签字:

  签订时间:20__年8月15日

工伤补偿协议通用4

  甲方:_市_集团路

  代表:_______________

  乙方:_______________

  委托代理人:__市律师

  乙方于20__年__月__日,不慎受伤,现已基本治愈。就其医疗费,护理费,伤残补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

  一、医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

  二、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币_元,于20__年__月__日付清。

  三、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

  四、本协议一式三份,自双方签章之日起生效。

  甲方:乙方:

  协议签字生效日:20__年__月__日

工伤补偿协议通用5

  甲方:__(身份证号,电话。

  乙方:__有限公司。

  20__年7月21日,甲方在本溪中心拌和站现场施工时,不慎从3米高的运输油罐车上摔下。经本溪市第一人民医院初步治疗,后转入__市骨科医院手术治疗,最终确诊为左股骨髌骨折及左股肌腱断裂。双方就这一事故为工伤的定性及工伤等级为六级的认定均没有异议。由于甲方提出了终止劳动关系及要求工伤补偿的申请并得到乙方的同意,因此双方根据《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律、法规的'规定,经友好协商,自愿达成如下协议:

  一、补偿范围及金额

  1、甲方于治疗期间实际发生的医疗费共计3.9985万元(乙方已向医院支付,票据保存于公司财务部)。

  2、甲方于住院期间所需的护理费、伙食费、交通费、器械费、等共计0.7348万元(乙方已向甲方支付,详见附表一)。

  3、一次性补偿金。乙方向甲方支付一次性补偿金包括:一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、二次手术费、后期康复治疗费、异地安置费等共计12.4980万元(乙方未向甲方支付,详见附表二)。

  二、支付方式及支付时间

  三、甲方义务

  1、甲方积极协助乙方办理好工作交接,并提出与乙方终止劳动关系的申请,在终止劳动关系证明上签字后,双方终止劳动关系。

  2、甲方于收到全部的一次性补偿金后,给乙方出具证明手续。

  3、由于乙方在伤残等级、补偿范围及费用金额上,均符合规定标准或高于规定标准,因此自本协议达成之日起,甲方不再向乙方索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼。

  四、乙方义务

  1、根据支付方式及支付时间的约定,乙方需全额支付甲方工伤的全部一次性补偿金。

  2、乙方收到甲方终止劳动关系申请后,向甲方出具解除劳动关系的证明。

  五、其他

  本协议一式四份,甲、乙双方各执两份,自双方签字或盖章之日起生效。

  甲方(签字):

  乙方:__有限公司(盖章)

  负责人(签字):_______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

工伤补偿协议通用6

  甲方:

  乙方:

  乙方于_年月日在车间因操作过失,不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

  一、 医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

  二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币元,于__年__月__日付清。

  三、甲乙双方一致同意:自本协议签定之日起,双方劳动关系解除。

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

  五、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的'一切仲裁、诉讼等权利。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:乙方:

  协议签字生效日:20__年__月__日

工伤补偿协议通用7

  甲方:_______ 身份证号:__________

  乙方:_______________

  鉴于甲方在乙方工作期间,由于甲方工作时不慎摔伤。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:

  一、赔偿金额

  1、甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费 、看望费 _________元、人情费__________元、工资 __________元。

  2、在本协议第一条第1项(共计: 元)确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方赔偿金(含一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费等),共计人民币__________元整(大写整)

  二、付款期限

  在本协议签订之日,乙方通过转账方式支付上述款项。

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

  六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:

  1、要求乙方为其办理社会保险的权利;

  2、依照社会保险而享有各项权益的`权利。

  七、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  八、签订此协议劳动关系解除后,如乙方需要甲方回到乙方工作,双方可另行协商再签订劳动合同,重新建立劳动关系。

  九、违约责任

  双方因违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

  十、以上条款,甲、乙双方已充分阅读并理解,自愿遵守、履行。

  十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

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