诊所规章制度

诊所规章制度经典[15篇]

　　在学习、工作、生活中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是国家机关、社会团体、企事业单位，为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序，保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展，依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的诊所规章制度，仅供参考，欢迎大家阅读。

诊所规章制度1

　　一.遵守医院的各项规章制度，负责妇科门诊及计划生育接诊和各项登记等工作。

　　二.各种手术要做到无菌操作，防止交叉感染。

　　三.要做到计划生育资料齐全，有计划、有记录等，各种卡册登记齐全。

　　四.处理计划生育的'工作日常问题。

　　五.对各类人员要有良好的服务态度，解答问题要有耐心.细心。

　　六.对疑.难.危.重患者不能确诊的，应及时请上级医师会诊，仍不能确诊的，要及时.妥善转诊。

　　七.用药合理，保证治疗。

　　八.做好门诊病历.处方的书写和记录，数据准确，报告书写科学，准确清楚。

　　九.做好本科室卫生，经常保持清洁整齐。

诊所规章制度2

　　一、临床科室

　　（一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

　　（二）执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

　　（三）清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期的批号，如不符合要求，不得使用。

　　（四）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

　　（五）输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。

　　二、手术室

　　（一）接病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

　　（二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

　　（三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料的器械数。

　　三、药剂科

　　（一）配方时，查对处方内容、药物剂量、配伍禁忌。

　　（二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓 名、年龄，并交代用法及注意事项。

　　四、血库

　　（一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。

　　（二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

　　五、检验科

　　（一）采集标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。

　　（二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

　　（三）检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。

　　（四）检验后，查对目的、结果。

　　（五）发报告时，查对科别、病房。

　　六、病理科

　　（一）收集标本时，查对单位、九殒、性别、联号、标本、固定液。

　　（二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。

　　（三）诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 （五）发报告时，查对单位。

　　七、影像科

　　（一）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

　　（二）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

　　（三）发报告时，查对科别、病房。 八、理疗科及针灸科

　　（一）各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

　　（二）低频治疗时，并查对极性、电流量、次数

　　（三）高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。

　　（四）针刺治疗前，检查针的`数量和质量；取针时，检查针数和有无断针。

　　九、供应室

　　（一）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

　　（二）发器械包时，查对名称、消毒日期。

　　（三）收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。

　　十、特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）

　　（一）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

　　（二）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

　　（三）发报告时，查对科别、病房。其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。

诊所规章制度3

　　1、认真学习本诊所消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感染。

　　2、接诊每一位患者时首先要说，“你请坐？”引导患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者叙述病史时要耍耐必倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程，患者的心理需要以信患者的期望。

　　3、医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套，检查的动作要轻柔，口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。

　　4、治疗前应向患者提出二至三种治疗方案，并耐心介绍各种方案治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格，在征得患者同意后再开始治疗，阻生齿拔出、小手术需要签同意书。

　　5、治疗中在每一步操作之前，必须向患者事先提醒，要进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治疗必须严格按照治疗的操作规程进行，

　　6、治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况，并注意关掉椅位的'照明灯。

　　7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健知识的宣教。

　　8、治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料，用小镜子介绍今天治疗的效果，叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症状的处理方法。

诊所规章制度4

　　1、本口腔诊所实行主任负责制，诊所所有工作人员接受主任的管理，诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。

　　2、诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。

　　3、工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。

　　4、工作人员不得迟到、早退，有事、有病必须事先请假。

　　5、工作人员必须维护诊所的.形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。

　　6、医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位，严格遵守岗位责任制及各项操作规程，保质保量完成本职工作。

　　7、对待病员及家属要和蔼、耐心，任何人不得以任何理由推诿病人，决不与病人发生争吵，对待特殊病人应适当予以照顾。

　　8、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，违者将严肃处理。

　　9、树立良好的职业道德，诊所人员不得以医谋私，坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或索取钱物的行为。

　　10、工作时间不得到其它人的工作间聊天，以免影响他人工作。

　　11、工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻），不得大声喧哗。

　　12、爱护诊所设备和设施，定期保养，遵守操作规程，如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况酌情赔偿。

　　13、厉行节约，避免浪费各种材料，减少支出，提高经济效益。

诊所规章制度5

　　一、工作人员必须坚守岗位、衣帽整洁，保持诊室清洁卫生，维护良好候诊秩序，加强健康教育。

　　二、严格执行国家中医药管理局的相关法律法规及制度。

　　三、严格执行卫生部处方管理及书写办法，中西药品分别开写处方。

　　四、严格执行首诊负责制及岗位责任制度。

　　五、一切以病人为中心，以提高医疗质量为目的，关心体贴病人，热情服务，态度和蔼，有礼貌，耐心解答问题，尽量简化就诊秩序。

　　六、加强检诊，做好分诊工作。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染。

　　七、医疗文书必须认真书写，准确无误，门诊病历请病员妥善保管，防止丢失，做好门诊登记。

　　八、加强优质服务，杜绝医疗缺陷。

诊所规章制度6

　　第一章总则

　　第一条为加强个体诊所的管理，规范其工作，维护个体诊所的秩序和利益，本制度依据有关法律法规制定。

　　第二条个体诊所是指在卫生行政部门备案登记或者许可的合法类似于医疗机构的机构，行医者利用自己的技术和知识，给病人诊断、治疗和预防疾病的行为。个体诊所必须遵循国家相关法律法规，开展卫生医疗服务，提供安全、高质量、规范化的医疗服务。

　　第三条个体诊所的管理应当以病人的健康和安全为中心，依照“科学管理、公开透明、依法办事、诚实守信、安全可靠”的原则进行。

　　第四条个体诊所应当按照标准化的管理要求，规范内部管理，保证医疗行为的合法性和规范性，加强安全防范，控制医疗风险，提高医疗服务的质量和效益。

　　第五条个体诊所应当以服务进社区、服务百姓为宗旨，在牢记服务病人和服务社会的使命中，积极探索和实践新型的诊疗模式，提升医疗服务水平，回馈社会。

　　第二章管理机构

　　第六条个体诊所设立管理机构，规定管理机构的职权和工作职责。管理机构为个体诊所的决策机构，承担着诊所的总体策划、管理、监督和检查工作。管理机构按照法定程序选举或者聘任，任期一般为三年。

　　第七条个体诊所管理机构应当由业务水平高、道德水平好、富有管理经验和能力的人员组成，设主任一人，分管临床和管理事务分别由副主任负责。

　　第八条个体诊所管理机构职责：

　　（一）制定本制度和各项规章制度，组织实施。

　　（二）制定医疗服务流程和标准，组织实施。

　　（三）根据实际情况，制定内部管理制度，加强人员管理和各项工作的协调、监督和检查。

　　（四）负责诊所医疗设备的保养、维修和更新，确保设备安全有效运行。

　　（五）加强医疗风险管理工作，保证医疗质量和安全。

　　（六）开展业务培训和学术交流，提高医务人员业务水平和素质。

　　第九条个体诊所管理机构，应当与当地卫生行政部门保持密切联系，遵守相关的执业规范、标准和卫生行政部门制定的各项管理规定，对诊所的各项行为进行监督和管理，及时汇报诊所的相关信息。

　　第三章工作制度

　　第十条

　　个体诊所应当制定各项工作制度，明确工作职责和相关规定，依法依规开展卫生医疗服务。个体诊所应当制定以下工作制度：

　　（一）接诊制度：规定医生、护士应当按照诊所医疗服务流程和标准进行接诊工作，除非情况紧急，否则不得擅自接诊。

　　（二）病历记录制度：规定医生必须认真填写病历记录，完整记录病情、诊断、治疗和预后等相关信息。

　　（三）医疗服务标准制度：规定医疗服务项目、方式、流程、标准和规范。

　　（四）安全管理制度：规定个体诊所的安全管理措施、防范措施、应急设备和职责分工等。

　　（五）质量管理制度：规定质量监督和管理措施，包括药品、器械等使用质量的管理、医疗服务质量的监督、卫生管理的规范等。

　　（六）纪律管理制度：规定医疗人员和其他人员应当遵守法律法规和诊所的规章制度，明确违法违规后果和处罚措施。

　　第十一条医疗人员应当严格遵守个体诊所的`各项规章制度和业务标准，保证其行医行为的合法性、规范性和安全性。医疗人员工作时间、工作纪律、职业道德、职业素养等，应当符合诊所规章制度的要求，对于与公共利益有关的行为，应当以社会责任、职业操守和职业道德为主导，保证产品质量、保证生命安全、传递正能量。

　　第四章管理措施

　　第十二条个体诊所应当建立与其业务范围相适应的物质设备，包括诊疗设备、药品和器械等。设备管理应当按照有关规定加强保养管理。储存药品、器械必须严格遵守有关规定，保证使用质量。

　　第十三条个体诊所应当建立档案管理制度，对于接诊、诊治、取药和办理进口手续等方面均要建立档案，保证诊疗工作的正常进行。

　　第十四条个体诊所应当建立患者反馈制度，对于患者的反馈情况，应当及时进行处理，提出合理化建议。

　　第十五条个体诊所应当加强医疗质量评价，组织评审医疗技术、服务质量的评价，召开评审会议，讨论和解决医疗质量和安全方面的问题。

　　第十六条个体诊所应当建立医疗安全风险防控机制，从医疗过程中发现和解决各类风险，保证医疗安全。对于对诊所安全造成威胁的已知或者潜在的医疗事件，应当立即报告相关管理部门和上级领导。

　　第十七条个体诊所应当开展医疗安全管理专项监测工作，发现医疗事故可疑事件，及时进行调查，进行处理和上报，负责发布和宣传医疗事件风险预警信息。

　　第五章附则

　　第十八条本规程由个体诊所管理机构制定，必须经过管理机构审议、通过、实施。

　　第十九条个体诊所管理机构负责诊所的管理和行政执法，应当遵守有关法律法规和卫生行政部门制定的各项管理规定。

　　第二十条个体诊所管理机构对违反本规程和相关法律法规、卫生行政部门制定的管理规定的行为，应当按照不同情形给予相应的行政处罚或者纪律处分。对于涉嫌犯罪的行为，应当依据有关法律法规及时报案并协助公安机关侦破。

　　第二十一条本规程解释权归个体诊所管理机构所有。针对个体诊所管理中的新情况、新问题，应当及时修改完善本规定。本规范自发布之日起正式实施。

诊所规章制度7

　　1、对每位病人认真记录病史，按顺序就诊。

　　2、工作人员进入治疗室必须穿工作衣、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。

　　3、对所有用于口腔内或接触患者的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。

　　4、进行各项口腔治疗前，应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。

　　5、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。

　　6、治疗室内的各项物品，均应有固定的`放臵地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。

　　7、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。

　　8、经常保持室内整洁，每日紫外线空气消毒。

　　9、清洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。

　　10、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏试验。

　　11、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。

　　12、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。

诊所规章制度8

　　一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

　　二、参加门诊工作的.医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

　　三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

　　四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

　　五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

　　六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

　　七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

　　八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

　　九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

　　十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

　　十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

　　十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

　　十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

　　十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

诊所规章制度9

　　随着人们对健康关注的不断提高，中医逐渐受到越来越多的追捧。与此同时，个体中医诊所也因其方便、快捷的特点逐渐走入人们的生活。然而，随着中医应用的不断普及，为保障患者权益，规范个体中医诊所的管理成为一项必然的要求。因此，制定个体中医诊所规章制度显得非常必要。

　　个体中医诊所规章制度的意义在于为患者明确治疗流程、维护治疗权益、规范医疗行为、加强诊所管理，从而优化医患关系，提高中医服务的质量。下面从以下几个方面探讨个体中医诊所规章制度的相关内容。

　　一、制定规章制度应付出注意的问题

　　个体中医诊所规章制度涉及到的问题比较广泛，应结合所在地的法律规定制定相应的规章制度。首先应该明确医生的资质证书、办诊所的手续，其次是收费的通明制度和医生的职业素养、责任等问题。在制定规章制度时需考虑到诊所发展的前景，分类明确医生的'职责、权利和义务，确立规范的医患关系。对于治疗过程和病例记录，应该提出明确的要求和标准以确保医疗质量，并完善客户档案，保持严格的医疗记录和保密制度。此外，个体中医诊所规章制度中也要关注应急救援能力等方面的问题，保障患者的人身安全。

　　二、规章制度的内容

　　个体中医诊所规章制度应该由患者方便理解并便于执行。具体内容应该包括以下方面：

　　1、诊所管理制度：即个体中医诊所的组织管理、人员配备、制度实施、工作流程和权利义务等方面的内容。

　　2、医生工作制度：医生的职责、权利和义务；医生职业素养、诊疗操作规范，保证医疗质量；医生应急救援能力。

　　3、患者权益意识：明确客户的权利和义务，制定完善的收费通明制度，规范医患关系的行为准则。

　　4、信息保密制度：协商制定患者隐私保密协议，绝不泄露患者隐私信息。

　　三、规章制度的实施过程

　　个体中医诊所规章制度的实施应该在组织架构、人员培训、技术进步、卫生条件改善、服务水平提高等方面进行深化和完善。医生应在规章制度下行使义务，各方面工作要棋盘清晰，责任划分明确，遵循诊所管理制度，在诊所的工作中发挥医生职业精神和专业能力；患者应该在医生的指导下尽己所能配合治疗；诊所也应加强技术研究，提供优质的服务，同时做好医疗质量的监管。

　　个体中医诊所规章制度的建立和完善可以让患者更好的了解个体中医诊所的治疗流程，维护患者的治疗权益，更好的规范医患关系，从而增强了治疗效果和保障了患者的健康权益，也有助于提高中医的服务质量和信誉，形成良好的医疗治理机制。因此，建立完善规章制度变得相当必要。

诊所规章制度10

　　一、人员管理：

　　（一）诊疗室专人管理，相对固定。

　　（二）工作人员应衣帽整洁，操作时戴口罩，严格无菌操作。

　　（三）操作前后要洗手，必要时戴手套。

　　二、环境管理：

　　（一）环境整洁，窗明几净，四壁无尘，无污染。

　　（二）地面清洁、无污染。有专用清扫工具。每日用消毒液拖地两次。

　　（三）严格区分清洁区和污染区，物品定位放置。

　　（四）污染敷料放于污染袋内，每日按规定处理。

　　（五）每日上下午各通风一次，每次30分钟。紫外线照射消毒一次，每次1小时。每周一擦拭紫外线灯管，每周大扫除一次。

　　三、无菌物品管理：

　　（一）无菌物品专柜放置，只保留24小时。

　　（二）严格执行无菌操作制度，有定期物品消毒制度。依据物品性能采用物理或化学方法消毒灭菌。

　　（三）注射针头、钻头采用一人一针一管，一用一灭菌。

　　（四）室内一切物品定点放置，处于备用状态。

　　（五）污染医疗器械和物品均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。

诊所规章制度11

　　一、注射室工作职责

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

　　2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

　　3、严格执行三查七对制度。

　　4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其它意外应及时进行处理并通告医生。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

　　6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

　　7、保持室内清洁整齐、每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

　　8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　二、消毒药械使用管理制度

　　1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

　　2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

　　3、注意影响消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量(浓度)。

　　5、加强消毒效果监测。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫,用“84”消毒液擦地。

　　8、建立消毒登记制度，定期更换消毒液。

　　三、医师工作职责

　　1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程.

　　2．严格执行门诊工作制度，带口罩、帽子，穿好工作服.

　　3．要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。

　　4、医师必须认真写门诊病历，做好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。

　　5．医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。

　　6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。

　　7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。

　　8、负责社区的健康咨询门诊工作。

　　9．积极参加有关部门组织培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　四、医务人员医德医风规范

　　（一）救死扶伤，全心全意为人民服务：

　　1．加强学习，牢记宗旨，热爱本职；

　　2．工作认真、负责、细致，责任心强。

　　（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密：

　　1．平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；

　　2．尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

　　（三）文明礼貌,优质服务，构建和谐医患关系：

　　1．服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；

　　2．着装整洁，举止端庄，语言文明规范；

　　3．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

　　（四）遵纪守法，廉洁行医：

　　1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。

　　2．坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。

　　3．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；

　　4．遵守规定，不私自外出行医。

　　（五）因病施治，规范医疗服务行为：

　　1．坚持合理检查、合理治疗、合理用药；

　　2．认真落实有关控制医药费用的制度措施；

　　3．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

　　（六）顾全大局，团结协作，和谐共事：

　　1．服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动；

　　2．团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。

　　（七）严谨求实，努力提高专业技术水平：

　　1．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；

　　2．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

　　五、传染病报告制度

　　严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　（一）、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。

　　（二）、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

　　（三）、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生以最快的'速度报告防疫科。

　　（四）、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。

　　（五）、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

　　（六）、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政、法律责任。

　　六、一次性使用医疗用品管理制度

　　为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。

　　（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。

　　（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

　　（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。

　　（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。

　　（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。

　　（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。

　　（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。

诊所规章制度12

　　医疗事故罪，是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

　　（一）客体要件

　　本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用，则必然由于病情发展而引起人体健康的更大损害，直至导致伤残、功能障碍和死亡结果。

　　（二）客观要件

　　本罪在客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。具体而言，包括以下几个方面，1、医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为

　　严重不负责任，是指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规。根据国务院《医疗事故处理办法》的规定，医疗事故按事故发生的原因分为责任事故和技术事故。医疗技术事故，不构成犯罪。这里的规章制度，是指与保障就诊人的生命、健康安全有关的诊疗护理方面的规章制度，包括诊断、处方、麻醉、手术、输血、护理、化验、消毒、医嘱、查房等各个环节的规程、规则、守则、制度、职责要求，等等。医疗事故案件中常见的违反规章制度的情况有：错用药物、错治病人、错报输血、错报病情、擅离职守、交接班草率、当班失职等。诊疗护理常规，是指长期以来在诊疗护理实践中被公认的行之有效的操作习惯与惯例。各项诊疗操作和护理，均有一定的操作规程的要求，这些规程是为了保障操作稳准，避免失误而制定的，在诊疗操作和护理工作中必须遵照执行，否则就有可能导致医疗事故的发生。

　　2、因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果

　　危害结果的大小是衡量违法行为社会危害性的大小和区分罪与非罪的客观标准，构成本罪在客观上必须要求发生了病人重伤或死亡的结果。严重损害身体健康是指按照1987年国务院颁布的医疗事故处理办法第六条所称的二级医疗事故和三级医疗事故。二级医疗事故，是指造成就诊人严重残疾或者严重功能障碍的；三级医疗事故是造成就诊人残废或者功能障碍的。

　　3、严重不负责任行为与病员重伤、死亡之间必须存在刑法上的因果关系

　　医疗伤亡结果之形成不同于一般加害事件之处在于。后者是加害行为本身直接引起人体机体损伤，而前者则多是由于医疗措施未能有效阻止病情发展而导致病情恶化而引起伤残或死亡，或者是医疗措施对人体侵害直接引起病人伤亡，或者由于医疗措施客观上加重了病情，促使病人伤亡，可见医疗伤亡结果的出现既同原患疾病有关，又同医疗行为有关。违章医疗行为对病情的实际作用可以是四种，即有效、无效、反效、直接破坏人体。据此，可以把医疗伤亡形成机制分为四种：

　　（1）违章医疗行为虽然对阻止病情有效，但是效用不足而最终因病情发展引起病人伤残或死亡，如抢救农药中毒病人时使用的解毒剂数量不足致使病人死亡；

　　（2）违章医疗行为对病情没起到任何作用而由于病情发展引起伤残、死亡，这包括医方违章不作为和无效作为两种情形；

　　（3）违章医疗行为同治疗需要背道而驰从而加剧病情引起病人伤亡，如用反药等；

　　（4）违章医疗行为本身直接破坏人体而直接引起伤亡或同原患伤病相互迭加共同导致病人伤亡，如手术时操作粗心误伤大血管等等。

　　这四种情形中，违章医疗行为均与病人伤亡结果之间存在因果关系。依社会一般观念观察，上述后两种情形中违章医疗行为与病人伤亡间的联系容易为人们注意，而在上述前两种情形中，由于医疗措施客观上起到一定治疗作用或者至少没有起反作用，因而违章医疗行为与病人伤亡间的关系易被忽视。这是特别值得引起注意的。医疗伤亡结果之出现大多数同违章医疗行为有关，又与病情本身有关，那么，应如何认定违章医疗行为对伤亡结果的原因力大小？这应看医疗行为之违章程度即违法性程度如何。只有医疗行为严重违反医疗规章制度，才能由行为人对病人伤亡结果承担刑事责任，这是基于对医务工作特殊性及危险性的照顾而得出的结论。

　　（三）主体要件

　　本罪主体为特殊主体，是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。医务人员是指具有一定医学知识和医疗技能，取得行医资格，直接从事医疗护理工作的人员，包括医院医务人员及经批准的个体行医者。由于医务工作有极强的专业性、技术性和导致人身伤亡的危险性，所以，国家卫生行政管理机关向来十分重视对行医者任职资格的考核，事实上只有具备一定医疗知识和技能，才能避免行医的特殊危险性，从而达到救死扶伤的目的。目前社会上存在一些既无医疗技能又未取得行医许可证的非法行医者，这些人不属于医疗事故罪的主体。

　　（四）主观要件

　　本罪在主观方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。在这里，本罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失，即从主观上过失程度之轻重来说，行为人主观上存在严重过失。临床医疗活动本身有特殊的导致人身伤亡的危险性，医务人员稍有不慎即会发生不幸后果，如果把一般过失行为确定为犯罪，于情理上有失公平、于法律上则有失于严苛。因此，本罪主观方面是指存在业务过失而不是普通过失。医务人员依照法律承担救死扶伤的职责，有义务对自己的医疗业务行为负责，即对病人的生命健康安全负责，而医务人员的业务能力实际是指其业务技术水平。

　　二、认定

　　（一）罪与非罪的界限

　　在司法实践中处理医疗事故案件时，关键在于区分罪与非罪的界限。具体表现为区分以下界限。

　　1、医疗事故罪与医疗差错的界限

　　医疗差错，是指在诊疗护理工作申，医务人员虽有违反规章制度、诊疗护理常规的失职行为或技术过失，但未给就诊人造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果的行为。医疗差错，从产生的原因区分，可以分为医疗责任差错和医疗技术差错。其中，医疗责任差错与医疗事故罪容易混淆，二者都表现为医务人员在诊疗护理工作中不负责任，违反规章制度或诊疗护理常规的行为。区别在于所造成的后果不同。前者未造成就诊人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果；后者则造成了就诊人死亡或身体健康严重损害的后果。对于医务人员由于严重不负责任，造成医疗差错的，不能以医疗事故罪论处。

　　2、医疗事故罪与医疗意外的界限

　　医疗意外，是指由于病情或者病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。它与医疗事故罪都可能发生就诊人死亡或身体健康严重损害的后果，二者区别的关键在于主观上有无过失。如果就诊人死亡或身体健康严重损害，是因医务人员责任心不强，违反规章制度或诊疗常规造成的，则构成医疗事故罪，如上述后果是因医务人员难以预料或难以防范的因素所引起，由属于医疗意外，不能以犯罪论处。医疗意外与医疗事故罪中的疏忽大意过失颇为相似，二者不但都发生了严重后果，而且对严重后果的发生都没有预见。二者的区别在于，疏忽大意过失对严重后果的发生是应当预见而没有预见，医疗意外是对严重后果的发生是难以预见而没有预见。

　　3、医疗事故罪与医疗技术事故的界限

　　国务院《医疗事故处理办法》将医疗事故分为责任事故和技术事故两类。医疗责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故。医疗技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。区别关键在于造成事故的原因是失职行为还是技术失误。本法将医疗事故罪限定为责任事故，医务人员因技术过失所致事故，不构成犯罪。

　　（二）医疗事故罪与重大责任事故罪的界限

　　重大责任事故罪，是指工厂、矿山、林场、建筑企业或者其他企业、事业单位的职工，由于不服从管理、违反规章制度，或者强令工人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的行为。二罪的相似之处在于：

　　（1）两罪在主观方面均属过失犯罪。

　　（2）二罪在客观上都造成了人员伤亡的后果。

　　区别在于：

　　（1）主体不同。前罪的主体是生产单位直接从事生产或指挥生产的人员；本罪的主体是医务人员，二者业务性质不同。

　　（2）客体不同。前罪侵犯的客体是工矿企业的生产安全和社会公共安全，危及的是不特定或多数人的人身安全和公私财产安全。本罪侵犯的主要客体是医疗机构的管理秩序。

　　（3）过失行为发生的场合不同。前罪发生于生产作业中，而本罪发生于诊疗护理过程中。

　　（三）医疗事故罪与玩忽职守罪的界限

　　玩忽职守罪，是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为，它与医疗事故罪都表现为严重不负责任，都可能出现造成人员伤亡的.严重后果。二罪的区别在于：

　　（1）主体不同。前罪的主体是国家机关工作人员，本罪的主体则是医务人员；

　　（2）客体不同。前罪侵害的客体是国家机关的正常管理活动，而本罪侵害的主要客体是医疗机构的管理秩序；

　　（3）过失的内容不同。前罪是在行政管理过程中出现的过失，而本罪则是在诊疗护理工作中出现的过失；

　　（4）客观表现不同。前罪表现为在行政管理工作中严重不负责任，不履行或不正确履行自己的职责，而本罪则表现为在诊疗护理工作中违反规章制度或诊疗操作常规；

　　（5）危害后果不同。本罪的危害后果仅限于就诊人死亡或身体健康严重受损，而前罪的后果既可以是人员伤亡，也可以是财产损失，还可以是恶劣的政治影响。

　　（四）医疗事故罪与过失致人死亡罪、过失致人重伤罪的界限

　　它们在危害结果上基本相同。其区别在于：

　　（1）主体不同。本罪的主体是特殊主体，即医务人员，后二罪的主体则为一般主体。

　　（2）主观过失的性质不同。本罪的过失属于业务过失，而后二罪的过失属日常生活中的过失。

　　（3）客观方面不同。本罪的客观方面表现为在诊疗护理工作中，严重不负责任，违反规章制度或诊疗护理操作常规，而后二罪分别表现为通过某种方式致人死亡或造成他人重伤。

　　（4）客体不同。后二罪侵害的客体是人的生命健康权利，而本罪侵害的客体主要是医疗机构的管理秩序。

诊所规章制度13

　　诊所执业管理制度

　　一、认真学习《医疗机构管理条例》、《实施细则》、《药品管理法》、《药品管理法实施办法》及省、地、县有关医疗、药品管理规定。

　　二、以“以病人为中心，优质服务树立行业新风”的要求，遵守医德规范，恪守执业道德，树立全心全意为人民服务的思想。

　　三、接受卫生行政部门及有关部门的管理或监督检查。

　　四、各诊所附设的药房（柜）要按规定建账。给患者提供药品必须使用统一处方和药品分装袋，严禁使用假、劣药品，严禁超范围执业。

　　五、要严格执行医疗收费标准和药品价格，各类药品明码标价。

　　六、《医疗机构执业许可证》按规定每年进行一次校验。

　　七、诊所的执业地址不能随意变更、如需变更，由登记机关审查批准后方可。

　　八、诊所的法人代表或主要负责人如需调换，必须重新办理《医疗机构执业许可证》。

　　九、各诊所要严格执行医疗技术操作规程，加强业务技术建设避免医疗事故的发生。如发生医疗事故，应积极主动的向登记机关报告，并提供原始证据。

　　十、严禁非专业人员从事业务技术活动。

　　十一、《医疗机构执业许可证》应悬挂于机构内部明显之处。严禁转让、出售或租借《医疗机构执业许可证》。

　　十二、各诊所的名称，经登记机关核准后，才能悬挂使用，严禁转让或变相转让。

　　十三、认真搞好防疫、妇幼工作。

　　十四、凡违反有关法律、法规、规定和制度，经检查发现或举报查实后，按照有关规定进行经济处罚或者吊销《医疗机构执业许可证》。

　　消毒隔离制度

　　一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《实施办法》及《消毒管理办法》的有关规定。

　　二、诊所治疗室、处臵室、诊室，每10-15平方米安装1支30瓦紫外线灯管，定期进行消毒，并作好记录。

　　三、无菌容器、器械每周灭菌一次，盛碘伏等容器应保持密闭，定期灭菌，注射做到一人一针一管一消毒，必须使用合格的一次性医疗用品，一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录。

　　四、根据物品的性能选用适当的方法进行灭菌，各种器械首选压力蒸汽灭菌法，高压灭菌须用化学指示卡监测并记录存档。

　　五、诊所应有流动水洗手设施，接触病人前后、无菌操作前后应洗手，不便洗手时应配备快速手消毒剂。

　　六、皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂，定期更换，并有记录。对常用诊疗器械如听诊器、血压计袖带、体温计、止血带等应规范擦拭或消毒后放臵于消毒盘内备用，并有记录。

　　七、诊所应定期通风换气，地面应湿湿式清扫，床头、桌椅每天湿擦，保持清洁，每周打扫除一次。

　　八、供患者使用的床单、被套等每周至少更换一次，如有污染应及时更换。

　　九、对违反《消毒管理办法》发生医源性感染的单位和个人按有关规定处理

　　传染病报告及管理制度

　　一、报告制度

　　严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　1、医师必须按规定做好门诊日志的登记工作，认真填写传染病报告卡，项目要齐全，字迹要清楚，住址写到自然村，不得有缺项、漏项。

　　2、发现疑似甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病须在2小时内报告县疾病预防控制中心，乙类及丙类传染病须在24时内报告，同时报送报告卡。

　　3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，就诊医生必须以最快速度（2小时内）报告县疾病预防控制中心。

　　4、医师在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将按《传染病防治法》规定追究法律责任。

　　二、管理制度

　　1、实行传染病首诊负责制，发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入县医院、县藏医院。

　　2、建立传染病登记本和报告卡，卡片登记项目填写齐全，不得漏项，做好追踪随诊。

　　3、做好传染病人或疑似病人流行病学调查，疫情报告，消毒隔离，应急救治，转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒，对病人接触者实行医学观察，密切接触者预防性用药。

　　4、协助县疾病预防控制中心开展传染病症候群（发热、腹泻，因病缺勤、缺课）等监测工作。

　　5、加强对结核病传染源的发现与报告，配合县疾病预防控制中心做好辖区内结核病病人的送药和访视工作。

　　6、对传染病预防、治疗管理中，发生传染病疫情缓报、漏报、隐瞒不报，造成疫情扩大或传染病暴发流行的责任人，依法追究责任。

　　传染病病例处置工作制度

　　诊所制订传染病预防控制工作方案，认真落实传染病疫情的预测预警措施和专报制度，加强信息传递和沟通，及时发现传染病疫情苗头，一旦出现传染病疫情，必须采取果断措施，严防疫情扩散与蔓延。

一预防为主

　　坚持“预防为主”的卫生工作方针，按照“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”的传染病防治原则，提高警惕，加强监测，及时发现病例，采取有效的预防与治疗措施，切断传播途径，迅速控制重大疫病在我县的传播和蔓延。

二依法防控

　　为有效切断传染病的传播，根据有关法律法规，结合重大疫病的流行特征，在采取预防控制措施时，对疑似病例、临床诊断病例依法实行报告制。

三开展医疗救治

　　按照医疗救治方案启动指定的专门医疗救治网络，开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似患者及时排除或确诊。做好消毒隔离、个人防护和医疗垃圾处理工作，防止诊所内交叉感染和污染。

　　四预防和控制重大疫情要坚持“早、小、严、实”的方针，要做到“及时发现、及时报告、及时治疗、及时控制”。同时，对疑似病例、临床诊断病例的密切接触者要及时采取隔离控制措施，做到统

　　一、有序、快速、高效。

　　医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的'工作制度为保障人民群众身体健康和生命安全，根据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部发布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》结合我院的具体情况，制定医院医疗废物管理规定。

　　一、诊所成立医疗废物管理领导小组，负责诊所内医疗废物管理组织领导工作，负责人为第一责任人，切实履行职责。建立诊所医疗废物安全处臵方案和医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。

　　二、诊所产生的医疗废物，并按照类别收集处理（应毁形），分臵于防漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内（医疗废物专用包装物、容器应用明显的警示标识和警示说明）。对医疗废物应进行登记，内容包括来源、种类、数量、交接时间、去向和经办人签名。

　　三、定点进行焚烧，并有详细的记录。

　　传染病预检分诊制度

　　一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件，配备必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

　　二、从事预检、分诊的人员应当严格遵守卫生法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

　　三、诊所的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检是传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至有发热门诊的医疗机构就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

　　四、诊所根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。

　　五、诊所对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当及时进行转诊，并按照规定其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

　　医疗废物处置管理制度

　　一、诊所产生的医疗废弃物处理必须严格执行《医疗废物管理条例》的规定，分类收集、无害化处理。

　　二、医疗废物应分类收集于黄色塑料袋中，分别放入标有相应标识的收集容器中，每日有专人负责毁形、转运、无害化处理。

　　三、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，必须稳妥安全地臵入锐器容器中。使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售给其他单位（人）或随意混入生活垃圾中丢弃。

　　四、诊所应当按照《医疗机构医疗废物管理办法》的规定，根据以下基本要求自行就地处臵其产生的医疗废物：

　　（1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并做毁形处理；

（2）能够焚烧的，应当及时焚烧；

（3）不能焚烧的，消毒后集中填埋。

　　（4）、液体污物及污水的处理，参照《消毒技术规范》的有关规定执行。

　　五、医疗废物转运工具应当每日进行消毒。为处臵人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查和免疫接种。

　　六、医疗机构对医疗废物进行登记，登记内容，包括医疗废物来源、种类、数量、最终去向及经办人签名，登记资料至少保存3年。

　　消毒产品索证管理制度

　　一、各诊所在采购消毒产品时必须向销售者索取该批产品卫生质量检验合格证或化验单位，以保证采购消毒产品卫生质量，还需同时索取生产企业卫生许可证复印件，产品备案凭证或卫生许可批件。

　　二、索取的证件的复印件应当加盖原件持有者的印章。

　　三、采购的消毒产品标签和宣传内容必须真实。

　　四、每次购置必须进行质量验收，并查验每一批号的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期、出厂日期及有效期。

　　五、索取有关证明后，应进行核验并妥善保存，保存期限应不短于该批产品的保质期。核查结果有疑问时，应主动向卫生监督机构报告，同时控制该批产品，不得经营或使用。

　　六、该制度所指的消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

　　医士（师）职责

　　一、爱岗敬业，刻苦钻研业务，发扬救死扶伤的人道主义精神，全心全意为病人服务。

　　二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，不断提高医疗质量，严防差错事故。

　　三、对就诊病人态度和蔼，检查仔细认真，用药合理，处方书写规范。对急、危、重病患者抢救及时，并做到及时转诊。

　　四、负责做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离等工作，建立健全各种工作登记制度。

　　五、做好传染病的诊断上报。发现传染病后，应及时按《传染病报告制度》的规定报告，并积极协助疾控部门及时采取预防措施，防止传染病流行。

　　六、不以工作之便谋取私利，对患者一视同仁，实事求是地提供医疗证明，不弄虚作假。

　　七、在上级卫生部门和辖区卫生院的指导下，认真完成上级安排的各项工作任务。

　　护士（师）职责

　　一、热爱护理工作，刻苦钻研业务，不断提高护理技术水平。

　　二、应掌握并熟练操作常见病的一般护理知识和常用护理技术，负责开诊前的准备，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

　　三、熟练进行肌肉、皮下和静脉注射，能进行静脉输液和换药等技术操作。

　　四、积极配合医生对危重病人进行抢救护理及转诊。

　　五、熟练掌握常用灭菌技术及常用消毒液的配制方法。

　　六、严格执行无菌操作规程，对注射、输液等使用的器械做到用后清洗、消毒。

　　七、严格执行注射操作规程，准确配制皮试液和注射液。注射前应核对注射单，做到查姓名、查药品、查剂量、查给药方法，防止差错事故。

　　八、急救药品应存放整齐，按时清点，防止过期失效。

　　九、爱护医疗器械，防止损坏丢失。

　　十、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

　　医务人员医德规范

　　一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

　　四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

　　六、互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

诊所规章制度14

　　1、诊所确定的消防安全重点部位：配电房、空压机房、收费处、药房、财务科、库房、网络中心

　　2、根据消防安全重点部位的不同性质、规模配备相应的消防器材和安全设施。

　　3、消防重点部位的工作人员严格执行考核、录用、管理的规定。人员须经培训合格后持证上岗，并由保卫科备案。工作人员应保持相对稳定，不宜随意调动。

　　4、消防重点部位的防火安全工作必须专人负责，制定行之有效的.安全制度，并严格执行。

　　5、消防重点部位防火责任人应经常性的进行安全自查自纠工作，消除不安全隐患。

　　6、防火安全职能部门会同消防安全重点所属部门加强安全检查和督导，并进行严格的考核，提出奖罚意见。

　　7、非消防重点部位工作人员不得进入，如因工作需要进入消防安全重点部位需执行登记制度。

诊所规章制度15

　　各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度

　　1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

　　2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。

　　3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。

　　4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。

　　5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。

　　口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的.消毒制度

　　1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。

　　2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。

　　3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。

　　4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。

　　各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度

　　1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识。

　　2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。

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