医院总务科高质量发展方案范文（通用5篇）
为有力保证事情或工作开展的水平质量，就不得不需要事先制定方案，方案是书面计划，是具体行动实施办法细则，步骤等。那么问题来了，方案应该怎么写？下面是小编为大家整理的医院总务科高质量发展方案范文（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院总务科高质量发展方案1
为切实推进公立医院高质量发展，加快推动宜宾高质量建成区域医疗中心，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，根据国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔20XX〕18号)和省政府办公厅《关于印发四川省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》(川办发〔20XX〕71号)精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、总体目标
力争通过5年努力，培育一批就医环境一流、医疗技术一流、管理水平一流、服务能力一流、群众满意度高的知名医院，发挥示范引领作用，推动全市公立医院体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，实现公立医院高质量发展。
(一)打造市级“高峰”。到20XX年，市一医院和市二医院建成医疗、教学、科研、管理、信息化水平全省领先的三级甲等综合医院，市中医医院建成中医药特色优势突出的三级甲等中医医院，市四医院(市康复医院)建成全省一流的三级甲等精神专科医院。在全国公立医院绩效考核中达到并保持A等，力争病例组合指数(CMI)值达到1.5、微创手术占比达到25%，四级手术占比达到40%，降低重大疾病市外转诊率，逐步实现群众就医“大病重病不出市”。
(二)做强县级“高原”。到20XX年，县(区)人民医院和中医医院全部创建为三级医院，全部达到县级医院服务能力推荐标准，力争培育6家县级医院创建为三级甲等医院，县级公立医院绩效考核达到B等以上，县域内住院率达到90%以上，实现群众就医“常见病多发病在县(区)解决”，群众满意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)实施阵地提升行动，改善就医体验。
1.优化完善基础设施。完成市级公立医院新院区项目建设，科学规划布局医院院区。市一医院总院搬迁至西区院区，老城区院区建成老年康复院区，南岸院区建成妇产儿童院区，业务用房达到30万平方米，规划编制床位2500张。市二医院总院搬迁至临港院区，老城区院区建成慢病及护理院区，南岸院区建成肿瘤院区，江北院区建成康养结合示范区，业务用房达到32万平方米，规划编制床位2800张。市中医医院二期院区投入使用，业务用房达到7万平方米左右，规划编制床位800张。市四医院(市康复医院)完成南溪院区搬迁，业务用房达到9万平方米，规划床位1000张。县级公立医院基础设施提档升级，补齐老年、精神、传染病院区建设等短板，优化流程布局，改善就医环境。
2.完善大型设备配置。按照突出高精尖优、补齐短板弱项原则，围绕重点专科建设需求，升级市、县(区)公立医院大型医疗设备，逐步建立大型设备共用共享机制，提高使用效能。
3.实施智慧医疗建设。积极推进“互联网+医疗健康”示范市建设。统筹建设以全民健康信息平台和县域医共体集成交换平台为核心的“健康宜宾·智慧医疗”集成信息系统，实现医疗、医保、医药信息互联互通。打造智慧医院和互联网医院，建成电子病历、智慧医疗、智慧管理“三位一体”的医院信息系统，全市三级医院全部建成智慧医院和互联网医院。
(二)实施专科建设行动，提高服务能力。
1.建设临床重点专科群。以我市及周边地区群众发病率排名靠前、死亡率和外转率高的疾病为重点，推动临床重点专科群建设，力争全市新建成2个国家级临床重点专科、2个专业类省级区域医疗中心、15个省级临床重点专科、30个市级临床重点专科，80个县级临床重点专科。
2.提升医学科教创新能力。持续深化与四川大学、重庆医科大学、成都中医药大学及其附属医院的合作，力争引进院士工作站，高标准建设宜宾医药健康职业学院及附属医院和市公共卫生临床中心，推进医教研协同发展。
(三)实施人才引培行动，提升管理水平。
外引和内培结合，大力推动知名院长、名医名家、高学历人才聚集，实现全市公立医院党组织书记和院长掌握现代先进医院管理知识、具备医院精细化管理能力;国家级“特殊支持计划”入选者、享受国务院政府特殊津贴专家及省部级首席专家、领军人才、学术技术带头人、天府名医等省级以上高层次人才称号获选者达80人，博士研究生学历以上人才达100人，硕士研究生以上学历人才达1000人。
(四)实施综合联动改革，激活发展动能。
1.加强党的领导。公立医院实行党委领导下的院长负责制，健全党委会、院长办公会等议事决策制度。明确党委研究决定医院重大问题机制，把党的领导融入医院治理和现代医院管理各环节。深化标杆党支部创建活动，深入实施公立医院党建带头人、学术带头人“双带头人”培育和党务骨干、业务骨干“双骨干”培养。探索建立公立医院党建工作考评机制，把党建工作成效纳入医院等级评审和巡察内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。
2.推动三医联动。深入推进医保支付方式改革，健全稳健可持续的基本医保筹资运行机制，完善医保基金总额预算办法，健全医疗保障经办机构与医疗机构协商谈判机制。深入推进药械集中带量采购制度改革，全力落实国家和省级组织的药械集中带量采购和使用工作，全市公立医疗机构药械和检查化验收入占比、大型医用设备检查阳性率等主要指标更加优化，保持全省前列。健全医疗服务价格动态调整机制，采取“小步快走”方式，按照“设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核”的工作路径，分批次调整医疗服务价格，着重调增体现医务人员劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务价格，降低大型医用设备检查、检验等项目价格，提高医疗服务收入占比。加快医疗服务新开展项目审核，促进医疗行业高质量发展。
3.加强精细化管理。健全现代医院管理制度，建立科学数据循证的医院运营管理决策支持系统，凝练支撑高质量医疗发展的医院文化，建设全链条信息管理、监测评估系统。建立全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、资产管理、内部审计等制度，三级公立医院设置总会计师岗位。规范开展风险评估和内部控制评价，优化医院辅助型服务流程，促进医疗资源有效使用。
三、工作保障
(一)加强组织领导。市卫生健康工作领导小组要定期召开会议，专题研究公立医院高质量发展工作。各县(区)要坚持党政主导，把推动公立医院高质量发展工作摆上重要日程，细化任务清单，完善配套政策。市卫生健康委、市中医药管理局、市民政局要加强统筹指导，落实行业管理责任，市直相关部门要根据职责分工，制定配套政策，协调解决重难点问题，定期向市卫生健康工作领导小组办公室汇报工作推进情况。各医疗机构要履行主体责任，制定年度任务清单，落实专班推进。
(二)落实投入责任。按规定落实政府对公立医院投入政策，市、县(区)财政要切实加大对公立医院投入，年度预算安排资金用于专科能力提升、高层级人才引培。其中涉及中医药类区域医疗中心、重点专科建设、人才引培等项目补助资金从中医药发展专项资金中列支。
(三)强化考核评估。建立差异化、个性化的考核评价体系，建立动态监测评价机制。市卫生健康工作领导小组分年度下达目标任务，市直相关部门建立动态监测评价机制，将公立医院高质量发展年度目标任务完成情况纳入对公立医院年度目标绩效考核的重要内容，强化评价结果运用，确保公立医院高质量发展落到实处、见到实效。
医院总务科高质量发展方案2
为贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20XX〕18号），结合本市实际，制定如下实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
坚持以人民健康为中心、以首都发展为引领，坚持政府主导、公益性主导，加强公立医院主体地位，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、管理创新，加强医学科技创新能力建设，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，更好服务首都功能，更好服务人民健康，打造公立医院高质量发展北京模式。
（二）发展目标
到20XX年，公立医院分级分类功能定位更加明确，分级诊疗体系更加健全，医患关系更加和谐，医疗服务流程不断优化，医疗服务质量加快提升，在疑难危重症诊断治疗、医学科技成果转化应用、高层次医学人才培养等方面有力发挥牵头作用，信息化、精细化、科学化管理水平明显提高，医防协同、平急结合、中西医并重的重大疫情防控体系更加健全。
二、重点任务
（一）构建高质量发展新体系
1.加快优质医疗资源均衡布局。分类分级分区统筹规划、合理配置医疗卫生资源，有序调整中心城区医疗资源规模，规范公立医院分院区管理，推进区属医院提质改建。推动优质中医、中西医结合资源均衡布局。提升区域医疗救治能力，重点在康复护理、精神卫生、妇幼保健、中医药等领域填平补齐资源缺口，推进妇幼保健院标准化建设，有序推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。到20XX年，优化安贞医院通州院区等10个以上医疗资源均衡布局项目，努力形成与首都功能定位相匹配的医疗资源布局。
2.完善分级诊疗体系。实施非急诊全面预约，推进基层预约转诊，二、三级公立医院号源优先向基层医疗卫生机构开放。完善基层预约转诊和双向转诊工作机制。加强医疗联合体建设，完善肿瘤、肾病等专科医疗联合体建设。健全“区办市管”等合作模式，带动提升基层医疗服务能力。鼓励公立医院符合条件的人员到基层医疗卫生机构提供多种方式签约服务。持续提高医疗服务质量，优化号源供给，改善就医体验，进一步提升人民群众就医获得感。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，提升公共卫生服务能力。到20XX年，分级诊疗体系更加科学合理，基层诊疗人次占总诊疗人次比例进一步提升。
3.健全重大疫情防控和应急医疗救治体系。完善传染病救治定点医院布局，加快传染病专科医院和重大疫情救治基地建设，做好轻症方舱储备。规划建设北京佑安医院新院区。加强传染病国家医学中心建设。持续强化医院感染防控管理，加快二、三级公立综合医院和妇幼保健院发热门诊规范化建设，推进有条件的综合医院设立感染性疾病科病房。发挥中医药在疫情防控救治中的独特作用，建设中医疫病防治及紧急医学救援基地，打造高水平中医疫病防治队伍。
4.加强中医药传承创新发展。强化中医优势专科建设，打造中医药临床服务优质品牌。推广中医综合诊疗等模式，开展疑难疾病中西医临床协作试点。建立中西医结合临床研究体系。加强中医药师承教育。建设中医药科技成果转化平台，加强中西医结合研究所建设，围绕癌症、心脑血管病、糖尿病、阿尔茨海默病等疾病开展攻关。到20XX年，争创2—3个国家中医药传承创新中心，攻关50种以上中医专科疑难病种。
（二）引领高质量发展新趋势
5.大力推进医学技术创新。加强医药健康领域的应用基础研究、临床研究和转化研究，争创国家临床医学研究中心和国家重点实验室，针对医药健康领域“卡脖子”问题，集中力量开展重大疾病防控等关键领域医疗技术攻关，推动疾病预防诊断治疗新技术、新方案等的产出。加强研究型病房示范建设，推进研究型医院建设，加快医学创新成果落地。支持公立医院与企业、高等院校、科研院所等合作，加强医研企协同创新基地建设。落实《北京市促进科技成果转化条例》，完善鼓励支持政策，促进科技成果转化。探索将医疗新技术等应用纳入商业健康保险保障范围，促进医疗新技术进入临床使用。到20XX年，在“三城一区”建设1—2家国际一流的研究型医院，示范性研究型病房覆盖主要疾病领域，引领全市临床研究高质量发展。
6.高质量建设国家医学中心。强化现有国家医学中心建设，争取中医、骨科、综合等更多国家医学中心落地北京，加强疑难危重症诊断治疗技术攻关，推动前沿医学科技创新研究和成果转化。到20XX年，共争创10家以上引领医疗技术提升、有国际竞争力的国家医学中心。
7.建设国际一流临床专科群。推动临床重点专科全面发展，重点发展重症、急诊、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、内分泌、感染、老年医学、儿科、康复、麻醉、影像、病理、检验等临床专科。加快布局建设国际一流临床学科和临床、中医重点专科项目。持续改进医疗质量管理体系和标准体系，整体提升公立医院临床学科水平和医疗服务同质化水平。到20XX年，建成一批国家级和市级临床重点专科。
8.创新医疗服务模式。推进“互联网+医疗健康”，加强互联网医疗监管平台和互联网医院建设，探索线上线下一体化医疗服务模式。加强智慧院前急救，推进院前院中联动医疗服务。推广多学科诊疗、专家团队诊疗，大力推行日间手术，鼓励有条件的医院设置日间病房。加强老年、儿科等紧缺护理专业护士的培养培训，做实责任制整体护理，鼓励开展上门护理、远程护理等延续护理。支持开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推行检查检验集中预约服务，逐步实现各级各类医疗机构检查检验结果互认。
9.健全质量管理与控制体系。加强临床路径和医疗质量管理，完善医疗服务规范，促进合理医疗检查。健全药学服务，推广应用处方审核点评系统，规范临床用药。加强高值医用耗材管理和规范化使用，守牢医疗质量安全底线。
（三）提升高质量发展新效能
10.加强公立医院建设和运营管理。完善医疗卫生项目功能建设标准清单，加强项目规模和成本的管控。健全公立医院科学决策和运营管理体系。探索建立公立医院专家委员会和公众参与委员会，完善治理机制。强化预算约束，构建全面预算绩效管理体系。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。完善内部控制制度，加强风险评估和内部控制评价，规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约机制，及时防范化解各类风险。
11.完善绩效评价体系。坚持和强化公益性导向，落实国家二、三级公立医院绩效考核。优化公立医院内部绩效考核办法，将考核结果与薪酬分配挂钩。完善医疗联合体评价指标，促进优质医疗资源下沉，提高基层服务能力和居民健康水平。
12.强化信息化支撑作用。推进健康医疗数据互联互通和共享应用，推行“一人一码”数字健康管理。推进智慧医院建设和医院信息标准化建设。支持智能医学影像设备、手术机器人、康复机器人、AI辅助诊断系统等智能医疗设备和智能辅助诊疗护理系统的研发与应用。推动大数据、物联网、人工智能、云计算、区块链等新一代信息技术与医疗服务深度融合。建设医保电子处方流转平台。
（四）倡导高质量发展新理念
13.树立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣传，传播科学的生命观、医学观，引导公众科学理性就医。加强医德医风建设，鼓励医务人员参与医学人文传播。开展老年友善医院、母婴友好医院和儿童友好医院建设。
14.打造有温度的医院。弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，提炼医院院训、愿景、使命，强化人文医院建设。支持有条件的三级医院设立医务社工部门，配备专职医务社工。完善医患沟通制度，构建和谐医患关系。推动医院做好接诉即办工作，持续解决人民群众“急难愁盼”问题。
15.关心关爱医务人员。改善医务人员工作环境和条件，关心医务人员心理健康，健全职工关爱帮扶机制。建立健全医务人员荣誉激励机制。推进“平安医院”建设，加强公立医院安防体系建设，依法严厉打击涉医违法犯罪行为，切实保障医务人员安全，营造尊医重卫的良好社会氛围。
（五）激活高质量发展新动力
16.完善公立医院投入机制。落实政府办医责任，优化公立医院财政分类补偿机制，落实对中医医院、传染病医院、妇幼保健院、康复医院等投入倾斜政策，强化绩效考核结果在财政补偿中的应用。建立健全公立医院捐赠管理制度，支持和规范公立医院接受并使用社会捐赠。
17.深化医疗服务价格改革。完善医疗服务价格形成机制和动态调整机制，定期开展调价评估，理顺比价关系，稳步有序实施医疗服务项目价格调整。优化中医价格项目。逐步优化公立医院收入结构，提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例。加快审核新增医疗服务价格项目，将符合条件的诊疗项目纳入医保支付范围。
18.改革人事管理制度。合理确定公立医院人员编制，建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权，按规定自主确定岗位标准。深化卫生专业技术人员职称制度改革，探索将科技成果转化作为医生职称评定的重要依据。落实住院医师、专科医师规范化培训及继续医学教育制度。分级分类优化公立医院医护比。到20XX年，基本形成一支有力支撑公立医院高质量发展的专业技术和医院管理人才队伍。
19.深化公立医院薪酬制度改革。合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，优化薪酬结构。公立医院在核定的绩效工资总量内，结合本单位实际自主确定有效分配方式。合理设置体现行业特点、劳动特点和岗位价值的工资项目及工资结构比例，充分发挥各项目的保障和激励作用，体现医务人员技术劳务价值。注重医务人员的稳定收入和有效激励，逐步提高基础性绩效工资占比。建立健全公立医院主要负责人薪酬激励约束机制，鼓励对主要负责人实行年薪制。
20.培养和引进高层次医学人才和管理人才。推进学科交叉融合，加强公共卫生、临床医学与医学工程等复合型人才培养。改革完善人才评价机制，探索实行成果代表作制度。充分发挥特设岗位的引才作用，支持公立医院引进高水平国际化医学人才和管理人才，并给予相应保障。
21.持续深化医保支付方式改革。在总额预算下，不断完善按疾病诊断相关分组付费、定额付费等多种方式并存的多元复合式医保支付方式。加快探索门诊慢性病按人头付费，研究探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，探索实施集中采购药品医保支付标准。研究制定符合中医特色的医保支付方式。推广住院按疾病诊断相关分组付费，将病种实施范围扩大至全病组，到20XX年，按疾病诊断相关分组或按病种付费的医保基金占全部符合条件的住院医保基金支出的比例达到70%。
（六）坚持和加强党对公立医院的全面领导
22.全面落实党委领导下的院长负责制。公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，集体研究决定重大问题。严格医院党委会和院长办公会议事决策制度，坚持党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，落实公立医院党委讨论决定事项清单及程序，构建党委统一领导，党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党建工作的内容和要求，明确党委研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节，把党的建设各项要求落到实处。
23.加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。组织人事部门按照干部管理权限，选优配强领导班子成员特别是党委书记和院长。党委书记和院长分设的，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部原则，医院党委要制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法。
24.全面加强公立医院党组织和党员队伍建设。推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与重大事项讨论决策的制度机制。实施党支部书记“双带头人”培育工程。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。
25.落实公立医院党建工作责任。建立健全各级党委统一领导、组织部门牵头抓总、卫生健康部门具体负责、有关部门齐抓共管，一级抓一级、层层抓落实的责任体系和工作格局。加强公立医院党建工作指导委员会建设。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。
三、保障措施
（一）落实工作责任
各区要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，统筹协调、整体推进。各有关部门要加强联动配合，确保政策措施落地见效。
（二）推动试点示范
推进公立医院高质量发展试点，逐步扩大范围，加快探索高质量发展模式和路径，率先突破瓶颈，充分发挥引领带动作用。
（三）加大投入保障
按照事权和支出责任等划分，各区、各有关部门依规落实对公立医院的投入政策，重点向资源均衡布局、学科建设、科研创新、人才培育等方面倾斜。
（四）强化科学评价
按照属地原则组织开展对辖区内公立医院高质量发展的绩效评价，注重评价结果合理应用，充分考虑各级各类公立医院实际情况，不搞“一刀切”。
（五）广泛宣传引导
各区、各有关部门要加强政策解读和舆论引导，营造良好氛围；加强调研指导，及时总结经验、树立先进典型，以点带面推动公立医院高质量发展。
医院总务科高质量发展方案3
为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，根据《河南省卫生厅关于印发的通知》（豫卫医〔20xx〕22号）要求，结合我院实际，制订本方案。
一、指导思想
以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实国务院《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
（一）患者满意
临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。
（二）社会满意
通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。
（三）政府满意
深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、活动主题
夯实基础护理，提供满意服务。
四、活动范围
全院各临床科室。
五、重点内容
各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：
（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
2.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
3.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。
4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
6.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
7.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。
8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
9.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。
10.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。
11.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。
12.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。
13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励科室结合实际，采用表格化护理文书，临 床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。
15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。
16.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
六、实施步骤
（一）筹备启动阶段（20xx年3月）。
医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况，制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好活动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。
（二）组织实施阶段（20xx年4月-10月）。
各科室按照活动方案要求，全面开展“示范工程”活动，对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室活动开展情况进行指导检查。
（三）总结交流阶段（20xx年11月）。
医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。
七、工作要求
（一）提高思想认识，加强组织领导。
各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工作取得实效。
（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。
各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提高护理工作水平的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。
（三）加强指导检查，确保取得实效。
医院活动领导小组要适时开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。
医院总务科高质量发展方案4
为贯彻落实国家、自治区关于深化医药卫生体制改革总体要求和工作部署，加快推进公立医院高质量发展，持续改善基本医疗卫生服务公平性和可及性，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《自治区人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（宁政办发〔20XX〕74号）精神，结合实际，制定本实施方案。
一、总体要求
深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中和六中全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，进一步加强公立医院主体地位。力争到20XX年，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，医疗服务结构更加合理优化，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康石嘴山提供有力支撑。
二、主要措施和任务
（一）构建公立医院高质量发展新体系。
1.打造高质量高水平公立医院。加快推进自治区第五人民医院自治区区域医疗中心建设，依托市级三级综合医院争取创建自治区专科类区域医疗中心，促进优质资源扩容下沉。推进“5G+智慧医疗”应用，积极对接自治区超声、心电、影像、呼吸、急救等远程诊疗中心，完善区域远程诊断平台建设。到20XX年，建设自治区级区域医疗中心1个、自治区级专科区域医疗中心2—3个，争取市第一人民医院、市第二人民医院进入全区5强，市第三人民医院（平罗县人民医院）进入全区县级人民医院3强。县级综合医院全部达到国家基本标准，1家县级综合医院达到国家推荐标准。（牵头部门：市卫生健康委、发展改革委，配合部门：市财政局、工业和信息化局、医保局，责任单位：各县〔区〕，相关公立医院）
2.强化城市医院在医联体中的牵头作用。推进国家城市医联体建设试点工作，在大武口区、惠农区2个城市区落实网格化布局管理，至少建设1家由三级公立医院牵头的紧密型城市医联体，形成集管理、服务、发展、利益、责任“五位一体”的集团化运营机制，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。积极争取自治区支持，升级改善市级医院（包括中医医院、妇幼保健院）设施设备，创建1家三甲医院。落实职称评聘“凡晋必下”制度，健全完善城市医院帮扶基层医疗卫生机构机制。依托“互联网+”，深化以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。(牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市医改领导小组各成员单位，责任单位：各县〔区〕，有关城市公立医院)
3.发挥县级医院在医共体中的龙头作用。按照人员、财务、业务、信息、药械“五统一”管理要求，推进紧密型县域医共体建设。实施县级医院能力提升工程、促进中医药传承创新工程，建立城市三级医院对县级医院对口帮扶长效机制。平罗县人民医院创建三级乙等综合医院，县域内整体医疗服务能力和就诊率明显提高，基本形成“大病不出省、常见病不出县、一般病在基层”的就医新格局。加强县级医院与专业公共卫生机构分工协作和业务融合，做实公共卫生服务。(牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市医改领导小组各成员单位。责任单位：各县〔区〕，各县级公立医院)
4.建立健全重大疫情救治体系。完成市第二人民医院传染病救治基地和平罗县、惠农区综合医院标准化感染性疾病科建设及重大疾病疫情报告、分析预警研判、救治能力建设。加强预检分诊、发热门诊、感染性疾病科、传染病病区、重症监护病区等场所标准化、规范化建设，实现二级综合公立医院标准化PCR实验室和标准化ICU全覆盖。完善公立医院应急救治配套设施，配齐专用车辆，完善全市120急救网络和重大疫情院前应急转运体系，强化公立医院应急救援队伍建设。在每个公立医院设置标准化公共卫生科室，加强传染病疫情监测报告系统应用，提升院内感染防控和公共卫生服务能力。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市医改领导小组各成员单位，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
（二）形成公立医院高质量发展新趋势。
5.推进医学技术创新。打造升级市神经疾病研究所、自治区职业病防治研究所的科研诊疗水平，积极打造心脏诊疗中心和肿瘤诊疗中心。持续打造升级“三名工程”，实施错位、优势、全面发展。支持公立医院开展基础医学和临床应用研究，推动诊断治疗新技术、新产品、新方案等的研发产出和成果转化，所获收益按照《自治区促进科技成果转化条例》规定对作出重要贡献的人员给予奖励。落实职务发明制度。（牵头部门：市卫生健康委、市科技局，配合部门：市委组织部、财政局、医保局、发改委，责任单位：各县〔区〕，相关公立医院）
6.推进临床专科建设。推进临床重点专科、优势专科和薄弱专科建设。综合医院重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、检验等临床专科。中医医院及专科医院结合实际，重点发展优势专科。支持城市公立医院和县级医院积极创建国家级临床重点专科、自治区级临床重点专科、县级临床重点专科，到20XX年，力争建设国家级重点专科1—2个，培树打造20个市级优势重点专科，形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争新格局。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市财政局、医保局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
7.加强县级特色优势专科建设。加快县级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿、肿瘤慢病管理等中心建设，提升县域影像、心电、病理、超声诊断、医学检验等能力。加强县级医院重点专科、薄弱专科建设，重点支持感染性疾病科、重症医学科、儿科等专科能力建设，到20XX年，力争建成10个县级特色优势专科。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市财政局、医保局，责任单位：各县〔区〕，县级公立医院）
8.推进医疗服务模式创新。全面开展“先诊疗、后付费”和预约诊疗服务，推行预住院制度试点，进一步推进二级及以上公立医院检查检验结果互认。强化基础护理，推行责任制整体护理，推进“互联网+护理”服务，开展社区延续护理服务和家庭病床护理试点。强化药事管理，确保药品使用安全。逐步推开合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。在二级及以上医院推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。在城市医联体和县域医共体内开设高血压、糖尿病等慢性病药物治疗咨询管理中心。争取自治区支持，在有条件的医院开设互联网医院，为患者用药提供便捷服务。推进院前医疗急救网络建设，创新急诊急救服务模式。积极开展多学科联合、多专业一体化、中西医临床协作诊疗等服务新模式，建立医防融合协同服务新机制。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市医保局、市场监管局、财政局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
9.推进智慧医院建设。推动云计算、大数据、物联网、区块链、5G等新技术与医疗服务深度融合，依托全区一体化全民健康信息平台，推进电子健康码应用，实现医疗健康数据互通共享。完善基层人工智能辅助诊断系统，普及智能辅助诊疗应用，构建人工智能辅助诊断体系。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息化建设，电子病历应用评价分级三级医院达到5级以上、二级医院达到4级以上。加快互联网医院建设，拓展线上就医便民服务应用，优化远程医疗服务，推进建立“基层检查+上级诊断+区域互认”诊疗模式。依托自治区“互联网+医疗健康”一体化平台，推行“互联网+药品”流转和审方药学服务。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市工业和信息化局、财政局、医保局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
（三）提升公立医院高质量发展新效能。
10.健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规，加强公立医院规划设置和绩效考评，促进公立医院根据功能定位开展医疗服务。健全完善公立医院《章程》和核心制度，整合优化医疗、教学、科研等业务系统和人、财、物等资源系统，建立医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理科学化、规范化、精细化。落实病种组合标准体系，贯彻疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准等，开展医院病例组合指数(CMI)、成本产出、人员绩效等监测评价，提高效能、节约费用，减轻患者就医负担，促进公立医院回归公益性、保障可持续。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市发展改革委、医保局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
11.加强全面预算管理。推动三级公立医院和县域医疗健康总院全面落实总会计师制度。依据国家公立医院全面预算管理有关规定，以项目预算为基本单元，实行全口径、全过程、全员性、全方位预算管理，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节，从数量、质量、实效、成本、效益等方面实施预算绩效管理，强化预算约束。完善公立医院全面预决算信息公开制度，主动接受社会监督。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市财政局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
12.完善内部控制制度。建立健全内部审计和重大风险评估机制，以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点,定期开展风险评估和内部控制评价，强化院内审批、预算、资产、会计、采购、信息公开等环节控制，防范财务、业务、法律、廉政等领域风险。加强成本消耗关键环节流程管理，降低万元收入能耗支出。在三级和具备条件的二级公立医院推广医院后勤“一站式”服务，探索餐厅、保洁等后勤保障实行社会化服务。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市财政局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
13.健全绩效评价机制。坚持和强化公益性导向，落实国家、自治区公立医院绩效评价指标，按照自治区统一部署，以医疗质量、运营效率、持续发展、社会利益、满意度评价等为重点，开展公立医院绩效考核，考核结果与财政补偿、新增薪酬总量、主要负责人薪酬、职务任免、医院等级评审等挂钩。完善公立医院和县（区）域医疗健康总院（集团）内部绩效考核制度，推动公立医院以评促改、提质增效。推进妇幼保健机构等级评审，市妇幼保健院达到二级甲等妇幼保健院标准。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市财政局、发展改革委、医保局、市场监管局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
（四）激活公立医院高质量发展新动力。
14.改革人事管理制度。落实公立医院人员总量管理和动态调整政策。深化公立医院“放管服”改革，充分落实公立医院在内设机构、岗位设置、人员招聘、职称评聘、干部选用等方面的自主权，县域医疗健康总院内人员实行总量控制、备案管理，可打破身份限制统筹使用。落实岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，实行全员竞聘上岗、合同管理。合理调配临床医生、护理等人员结构，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。公立医院和县域医疗健康总院领导班子成员，根据干部管理权限实行委任制、聘用制和任期目标责任制。（牵头部门：市人力资源社会保障局、卫生健康委，配合部门：市委编办，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
15.改革薪酬分配制度。落实“两个允许”要求，提高公立医院现行工资调控水平，医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后80%以上用于人员奖励。公立医院人员支出占业务支出比例控制在35%—50%。建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。在核定薪酬总量内，可采取多种方式自主分配，自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目。鼓励公立医院实行主要负责人年薪制、院领导班子成员年薪制，探索职工目标年薪制。在具备条件的公立医院推广自治区人民医院人事薪酬制度改革经验做法。（牵头部门：市人力资源社会保障局、卫生健康委，配合部门：市财政局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
16.强化人才队伍建设。加大急需紧缺人才引进力度，采取带教、讲学、坐诊、技术合作等灵活方式引进高层次人才。加强与宁夏医科大学合作，提升公立医院在职人员研究生学历教育层次。继续加大自治区领军人才及区、市科技创新团队培养力度，实施中青年卫生健康骨干培养工程，继续加强与北京、上海、福建、陕西等医疗机构的合作交流，定期选送技术骨干到合作单位进修学习。加强医师培训基地规范化建设，加快培养复合型医学人才梯队。实施中医药传承与创新“百千万”人才工程，打造一批自治区名中医。强化老年、儿科、产科、重症、传染病等紧缺专业护士的培养培训，培育高质量护理人才队伍。实施公立医院院长能力提升行动，打造高层次、高素质医院管理人才队伍。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市委组织部、财政局、人力资源社会保障局、科技局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
17.深化医疗服务价格改革。统筹兼顾医疗发展需要和各方承受能力，调控医疗服务价格总体水平，建立健全适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。积极推进市第一人民医院优化医疗收入结构试点，探索建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制。支持公立医院优化医疗收入结构，在合理检查、合理用药、合理治疗，加强精细化管理及成本管控的同时，动态调整体现技术劳务价值的医疗服务价格，到20XX年，公立医院医疗服务收入占医疗收入比例达到35%以上。（牵头部门：市医保局、卫生健康委、财政局，配合部门：市发展改革委，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
18.深化医保支付方式改革。全面推进区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）为主的多元复合式医保支付方式改革，探索开展医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费，将更多符合行业规范的日间手术纳入医保支付范围。探索符合中医药特点的医保支付方式。加快推动县域紧密型医共体“总额付费、监督考核、结余留用、合理超支分担”支付方式改革，促进公立医院合理提供医疗服务、回归功能定位。规范医保协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用，落实医保资金结余留用政策,根据考核结果按规定比例拨付并主要用于人员绩效，建立合理用药、优先使用中选产品激励机制。（牵头部门：市医保局，配合部门：市卫生健康委、财政局，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
（五）建设公立医院高质量发展新文化。
19.强化患者需求导向。坚持“人民至上、生命至上”理念，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范，为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。按照《宁夏公立医院改善医疗服务行动计划(20XX年—20XX年)》，实施居民健康“一码通”工程，提供预约诊疗、预约检查、预约住院、健康咨询、电子健康档案查询、在线诊疗复诊等全方位服务。推行基本医疗、大病保险、医疗救助、商业保险“一站式”即时结算服务。为老年人、孕妇、儿童、军人军属、退役军人等开设绿色就医通道，合理引导高血压、糖尿病等慢性病开药患者到基层就医。加强患者隐私保护，做好医患沟通交流，增进理解与信任，构建和谐医患关系。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市医保局、市银保监分局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
20.加强医院文化建设。挖掘整理医院历史、文化特色和名医学术思想、医德医风，提炼医院院训、愿景、使命，建立医院院史馆，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，树立典型案例、先进人物，唱响“大医精诚、医者仁心”主旋律，激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力，以充满人文关怀的医疗服务赢得患者、社会的信任和尊重。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市委宣传部、财政局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
21.关心爱护医务人员。贯彻国家卫生健康委、人力资源社会保障部、财政部印发《关于建立保护关心爱护医务人员长效机制的指导意见》(国卫人发〔20XX〕13号)精神，落实公立医院医务人员学习、工作、休息和政策性带薪休假制度，对确因工作不能休假人员，应适时安排补休，维护医务人员合法权益。落实职工疗休养制度。鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式，关心年轻医务人员学习成长。健全职工关爱帮扶机制，切实解决医务人员实际困难。建立医务人员职业荣誉制度和争先创优机制，落实医务人员在突发公共卫生事件期间薪酬待遇。加强医院安全防范，强化安保队伍建设，完善必要安检设施。实行医务人员医疗责任保险制度，健全完善医疗纠纷预防和处理机制，完善第三方调解和引导医疗纠纷纳入法治轨道解决机制，依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为，坚决保护医务人员安全。（牵头部门：市卫生健康委、人力资源社会保障局、财政局，配合部门：市公安局、司法局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
（六）坚持和加强党对公立医院的全面领导。
22.落实党委领导下的院长负责制。贯彻落实《中共石嘴山市委办公室关于印发全面加强全市公立医院党的建设工作实施细则（试行）的通知》(石党办发〔20XX〕59号)，建立健全公立医院党务工作机构，配齐配强专兼职党务工作人员。公立医院党委等院级党组织要发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，集体研究决定重大事项。健全完善医院党委等院级党组织会议和院长办公会议事决策制度,建立书记、院长定期沟通和党委等院级党组织领导下的院长负责制执行情况报告制度，着力构建党委等院级党组织统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党建工作的内容和要求，明确党委等院级党组织研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市委组织部、编办、财政局、人力资源社会保障局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
23.加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。选优配强公立医院领导班子特别是党委等院级党组织书记和院长。党委等院级党组织书记和院长分设的，党委等院级党组织书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委等院级党组织副书记。坚持党管干部原则，医院党委等院级党组织要按照干部选拔任用有关规定，制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则，科学制定医院人才发展规划，完善人才培养、使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度,探索建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。（牵头部门：市委组织部、卫生健康委、人力资源社会保障局，配合部门：市委编办、财政局，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
24.全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。切实发挥医院党组织战斗堡垒作用，坚持把医院党支部(党小组)建在科室,原则上党支部书记兼任科主任，实施“双带头人”培育工程，推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与医院人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策制度。建立健全把医院业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制，把好政治思想关、医德医风关、业务技术关。（牵头部门：市卫生健康委，配合部门：市委组织部，责任单位：各县〔区〕，各级公立医院）
25.落实公立医院党建工作责任制。公立医院党组织承担党建工作主体责任，党委等院级党组织书记是党建工作第一责任人，也是医院安全、意识形态工作第一责任人，领导班子其他成员落实“一岗双责”，加强医院纪检监察组织建设，全面开展公立医院党建及党风廉政建设。落实公立医院巡察制度，将党建及党风廉政建设、医院安全、意识形态等纳入巡察主要内容，作为医院等级评审、年度考核和干部选拔的重要依据。（牵头部门：市卫生健康委，责任单位：各县〔区〕,各级公立医院）
三、组织实施
（一）加强组织领导。落实自治区党委和政府部署要求，将推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革重点任务，纳入年度效能目标考核，切实强化组织领导，健全工作机制，落实保障措施，确保公立医院高质量发展各项目标任务顺利完成。
（二）强化工作责任。市卫生健康委等有关部门要各司其职、密切配合，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革，落实各级各类公立医院高质量发展的具体目标、重点任务、保障措施和监测评价指标体系等。各级公立医院要解放思想、大胆创新、积极作为，采取有力有效举措，加快推动公立医院高质量发展。
（三）落实投入政策。按规定落实政府对符合区域规划公立医院的投入政策，保持财政对公立医院直接补助逐年增长。落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。对已纳入政府债务管理系统和统计监测平台的债务，分年度逐步化解。
（四）总结推广经验。市卫生健康委要会同有关部门加强调研指导和政策培训，指导各县（区）、公立医院挖掘、总结、提炼、推广典型经验，以点带面推动公立医院高质量发展取得实效。
医院总务科高质量发展方案5
为加快推进公立医院高质量发展，持续深化公立医院改革，打造健康海南“共和样板”，根据国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发[20XX]18号)、青海省人民政府办公厅《关于印发青海省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（青政办〔20XX〕90号）、海南州人民政府办公室《关于印发海南州推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（南政办〔20XX〕21号）、海南州卫生健康委员会《关于印发海南州公立医院高质量发展促进行动（20XX-20XX）年的通知》（南卫〔20XX〕48号）、海南州卫生健康委、州财政局等多部门联合下发的《关于全面推动公立医院高质量发展工作的通知》（南卫〔20XX〕47号）文件精神，结合我县实际，制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想。全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，统筹推进医学、医疗、医保、医药、医院“五医联动”，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新、文化创新，促进公立医院高质量发展，为推动高质量发展、创造高品质生活提供健康支撑。
（二）基本原则
坚持政府主导。坚持由党委政府主要负责同志负总责，明确政府一名分管负责同志统一分管医疗、医保工作，统筹协调“五医”联动改革，制定细化工作方案，建立督查、指导、问责机制，确保有序推进、重点突破，改革措施落地见效。
坚持分类指导。围绕“十四五”时期健康共和建设总体目标，从实际出发，在医保支付、价格调整、人员薪酬、绩效考评等方面实行差别化的改革政策，建立稳定高效的运行机制，加快公立医院提档升级。
坚持因地制宜。结合我县经济社会发展水平、群众需求等，制定符合实际的.方法举措、实施路径，提升公立医院医疗服务能力，确保我县公立医院高质量发展。
坚持改革创新。在遵循党中央、国务院和省州确定的改革方向基础上，创新县级公立医院内部管理自主权，健全完善体制机制，充分激发公立医院活力，充分调动广大医务人员的积极性和创造性。
（三）总体目标。深入贯彻落实青海省人民政府办公厅《关于印发青海省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（青政办〔20XX〕90号）、海南州人民政府办公室《关于印发海南州推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（南政办〔20XX〕21号）、海南州卫生健康委员会《关于印发海南州公立医院高质量发展促进行动（20XX-20XX）年的通知》精神，力争通过4年时间，强化对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任，将高端人才引进和薄弱、重点、特色专科建设作为公立医院发展的核心驱动力，围绕全县卫生健康事业改革“十四五”发展目标，将绩效考核作为高质量发展的“坐标系”和“指挥棒”，使县级公立医院治理体系和管理能力现代化水平显著提升，医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例逐步提高到60%，人员薪酬中固定部分占比达到60%，人员经费支出占业务支出的比例更加科学合理，收支结构不断优化，服务能力持续提升，县域就诊率达到90%以上，推广中医药适宜技术，非药物使用比例达到25%，基本实现“大病不出县、小病不出乡”的目标，推动“三个转变”，实现“三个提高”，在发展方式上，从规模扩张型向质量效益型转变，提高医疗质量，围绕“千县工程”县级公立医院能力建设，以创建“三级乙等”医院为目标；在管理模式上，从粗放管理向精细管理转变，提高服务效率；在投资方向上，从投资医院发展建设向扩大分配转变，提高医务人员待遇，提高广大医务人员待遇，调动人员积极性。
二、重点任务
（一）推动县级公立医院高质量发展
目标：以省、州、县医联体和县域紧密型医共体建设为抓手，巩固提升“十三五”时期建设的3个重点专科能力，全面完成“十四五”期间重点专科建设，20XX—20XX年，完成急诊科、普外科、康复科、骨科、消化科、泌尿外科、妇产科、呼吸科、检验科、麻醉科建设任务。同时，强化中医诊疗服务，重点提升中医特色疗法、推广适宜的内镜微创诊疗技术。依托省外对口援青、省内对口支援、省内专科联盟建设等方式，辐射带动全县医疗服务能力整体提升，实现共和县中医院医疗服务能力达到三级乙等标准。
建设任务：提升重点专科能力。巩固提升“十三五”时期建设的重点专科能力，在夯实急诊科、康复科、外科成熟技术的基础上，加快开展高精尖诊疗技术，实现“大多数疑难病能够确诊、重大疾病和急危重症能够得到及时有效治疗”目标。力争通过2-3年时间，将现有的共和县中医院城北院区打造成共和县中医院妇女儿童院区，保留原有的床位、医技、门诊科室，并建立完善危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心。在急危重症科、心血管、儿科、泌尿外科、骨科、消化科、妇产科、普外科、影像科、呼吸科、新生儿急救、麻醉复苏、疼痛诊疗等方面取得新突破，总结出有特色、效果好、可推广的适宜诊疗经验。强化中医诊疗服务，以中医院等级评审细则为标准，以二级中医院绩效评价系统为抓手，依托省中医院中医药传承创新工程和省外对口支援中医院帮扶，做优做强医院中医优势专科，培养一批学科带头人和骨干人才，推动中医诊疗服务高质量发展，不断提升省级重点专科针灸推拿康复科，力争到20XX年底将消化科（脾胃科）打造为地区重点专科。推动中医药适宜技术，建立多学科、跨科室共同参与的中医院协同创新机制，使中医诊疗指标逐年上升，实现非药物疗法占比达到25%的目标。建设急诊急救“五大中心”。以信息化建设为载体，整合医院及医共体资源，建立县域内快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系。20XX年，完成胸痛中心建设，在试运行的同时，顺利通过国家胸痛认证中心基层版认证；全面铺开卒中和创伤中心建设，力争20XX年通过国家认证；20XX年，完成危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心规范建设。通过急诊急救五大中心建设，有效提高县域内急危重患者救治能力和抢救成功率。建设临床服务“五大中心”。依托“院府合作”紧密型医联体优势资源，高效推动重症监护、肿瘤防治、慢病管理、微创介入和麻醉疼痛诊疗。临床服务“五大中心”建设。鼓励重症医学科围绕神经、心脑血管、急救创伤、深静脉置管术、临时起搏器植入等深挖潜力，提高临床抢救成功率，为全院各临床科室危重症患者的诊疗兜底。支持肿瘤防治临床服务，熟练掌握并开展癌前病变、胃癌根治术、结肠癌根治术等肿瘤患者化疗新技术，普及肿瘤预防知识，努力降低死亡率。夯实“两病”管理工作运行机制。以“海南州城乡居民免费健康体检”和“两病医疗保障及闭环管理”工作为平台，加大慢病医防融合力度。逐步健全完善妇产科、骨科、普外科等科室专科联盟建设双主任双专家工作机制，提升重症医学科等科室微创介入手术能力，力争在20XX年底前逐步开展腔镜下胃肠癌根治术、脊柱微创、妇科肿瘤手术等微创手术。强化麻醉疼痛诊疗临床服务能力，力争在20XX年底逐步开展麻醉疼痛诊疗临床服务。建设互联互通、资源共享“五大中心”。进一步加强检验科、影像科、超声心电诊断中心、病理科和消毒供应室规范化建设。围绕临床检验、分子生物学、CT和磁共振、腹部彩超、病理学技术等专业，选派人员进行脱产培训，熟练掌握相关操作，提升诊断和消毒保障能力。20XX年，依托县域内医共体信息化建设平台，集中资源，全力打造“基层卫生院检查、县医院诊断、患者在基层自主取报告”智慧信息化建设，到20XX年底建成。同时，在夯实基础、能力提升的前提下，延伸服务半径，并辐射到周边区域，构建区域性的“五大中心”。
责任单位：县发展和改革局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县医疗保障局、县委编办
完成时限：20XX年10月底
（二）夯实县域紧密型医共体建设
目标：持续完善县域紧密型医共体体制机制，促进县域医共体内资源协同利用，创新管理方式，加强能力建设，强化政策支持，加快实现责任、管理、服务、利益“四个共同体”，完善分级诊疗，全面落实“基层首诊、双向转诊”制度，统一内部转诊流程，建立转诊档案，形成“县乡一体、乡村一体，以县促乡、以乡带村”模式。县域内形成资源使用“一张网”、人员使用“一盘棋”、财务管理“一本账”，实现医疗质量同质化。强化县乡临床业务同质化管理，开展成效评估和动态监测，实现诊疗服务有机结合、上下贯通。
建设任务：持续推进紧密型县域医共体建设，以推动医疗资源整合共享为核心，以实现信息互联互通、数据共享和业务协同为重点，落实“基层检查、上级诊断、区域互认”的诊疗模式。加快形成“责权利”一体、“人财物”统一的合作模式，实现医共体内人事管理、财务管理、资产管理、业务管理、药品目录、耗材配送“六统一”，实现医疗质量和效率同质化，有力提升“紧密型”程度。扎实推进医共体内医保总额付费，实现基本公共卫生经费打包付费改革，建立县域内医防融合机制，推进慢性病、传染病、地方病防、治、管、教“四位一体”医防融合服务模式，有效提升县域医疗服务能力和慢性病防控管理能力，让群众享受到“看得快、看病好”的福利。建设县域内同质化管理“十大中心”。公卫管理中心。提高公卫12类项目服务能力，完善考核、评价指标及体系，提高县域内公卫项目服务质量，力争在20XX年前开展公卫经费打包付费工作。明确医共体职责分工，做实做优基本公共卫生服务项目和家庭医生签约等服务。加强对公共卫生工作绩效的动态监测和评价考核，考核结果纳入医共体建设工作考核内容，与医共体经费核算、评先评优等挂钩。医疗质量管理中心。制定落实医共体内统一的质控标准，强化指导、检查和协调，采取“定期督导+日常检查”模式，稳步提升分院医疗质量控制工作。护理质量管理中心。负责制定统一的护理质量和安全质控标准，重点深化拓展优质护理服务内涵，通过指导、整改，推动县域护理工作高质量、同质化发展。人事管理中心。负责各分院人才引进、人事调配、职称评聘和考勤报备工作,以相关文件为依据，稳步推进医共体内人员自主流动，将工勤、管理岗位及无证专业技术人员从现有编制内逐步剥离（工勤、管理岗位实行退一减一），持续加强基层卫生院技术力量，为卫生院高质量发展提供人员保障。财务和绩效核算管理中心。以“统一管理、独立核算、强化内控、规范运行”为原则，整合县乡资源，加强预算管理，细化预算支出，完善绩效考核机制及分配方案，实行绩效工资激励机制，实现医共体内管理费用率降低到10%以下。药事管理中心。制定医共体内药事管理和药学工作规章制度，实现“统一药品目录、统一采购渠道、统一支付药款”，推行药品入销存、药品价格、基本药物提示等全链信息管理体系闭环管理，完善基本药物使用率等各项药事质控考核指标，提升医共体临床合理用药水平。医保基金管理中心。做好医疗保险工作质量控制，不定期对分院门诊处方、住院病历、合理收费、合理用药、合理治疗的监督和检查，发现问题及时整改。推进落实分院医保管理、医保总额付费工作，控制医疗费用不合理增长。信息与安全管理中心。制定医共体内信息化发展规划、信息系统管理等制度，借助县域内信息共建共享机制，争取在20XX年前建设“高效互联、集成共享、安全可靠、融合开放”的医共体信息一体化平台。医学装备管理中心。负责县域医共体医学装备的供应计划、采购管理、制度建立、设备论证等工作，指导分院建立设备考核标准，协助采购并全程跟踪督导。后勤管理中心。依托总院后勤服务社会化管理机制，制订切实可行、安全规范、符合行业要求的医共体后勤管理制度及安全应急预案并组织实施。定期召开医共体后勤管理和安全管理委员会会议，对存在的问题进行分析、总结，研究制定改进方法和措施，及时解决各分院存在的问题，做到后勤管理与安全管理持续改进。
责任单位：县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县医疗保障局、县委编办
完成时限：20XX年12月底
三、保障措施
（一）落实政府办医责任
1.落实财政投入政策。落实公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴和政府聘用专业技术人员（与在编人员同等待遇）工资等投入，保障公立医院承担的公共卫生服务、对口帮扶等经费，落实公立医院的投入倾斜政策。
责任单位:县发展和改革局、县财政局、县卫生健康局
2.强化资源配置管理。依据公立医院建设规划和中长期事业发展规划，建立资源分类配置标准，严禁公立医院自行举债建设和购置大型医用设备。
责任单位:县发展和改革局、县财政局、县卫生健康局
（二）深化体制机制改革
3.深化人事管理制度。按照国家公立医院人员编制标准，动态核增机制，逐步落实医院人事管理、科室设置、人员招聘和人才引进等方面的自主权，对编制内外人员待遇统筹考虑。实行聘用制度和岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，实行竞聘上岗、合同管理；增加护士配备，逐步使医院医护比总体达到1:2左右，逐步实现高级职称评审自主权。
责任单位：县委组织部、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县委编办
4.深化薪酬分配制度。进一步执行好公立医院深化薪酬制度，落实“两个允许”要求，充分落实医院内部分配自主权，通过体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用；建立健全主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。推进公立医院院长年薪制，建立健全负责人薪酬激励约束机制。
责任单位：县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县委编办
5.健全人才培养评价制度。通过住院医师规范化培训、高层次卫生人才“名师带教”三年行动计划等方法，加强老年病、儿科、重症、传染病、精神、康复医学等紧缺医护专业医务人员的培养培训，推动岗位科学管理。
责任单位：县委组织部、县教育局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局
6.深化医疗服务价格改革。完善医疗服务项目准入制度，加快申报审批新增医疗服务价格项目，按相关政策规定及时调整医疗服务价格，体现技术劳务价值。支持公立医院优化收入结构，提高医疗服务收入占医疗收入的比例，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格，将符合规定的服务价格项目及时纳入医保支付范围。
责任单位:县发展和改革局、县卫生健康局、县医疗保障局
7.深化医保支付方式改革。按照医保政策逐步推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，探索符合中藏医药特点的医保支付方式。规范医保协议管理，确保基金及时足额拨付。落实医保资金结余留用政策，支持中藏医药发展。
责任单位：县财政局、县卫生健康局、县医疗保障局
（三）提高公立医院运营管理水平
8.构建运营管理体系。大力推动医院核心业务与运营管理深度融合，通过聚焦人、财、物、技等核心资源和医、教、研、防等核心业务，以资源配置、流程再造、绩效考核为导向，建立健全运营管理制度体系，明确组织机构、职责权限、决策机制、业务规范、运营流程等内容，有效保障运营管理规范化及高效协同运作，提升运营效率和质量。
责任单位：县财政局、县卫生健康局
9.强化预算管理制度。以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，运用预算手段开展医院内部各类经济资源的分配、使用、控制、考核等管理活动，促进资源有效分配和使用。健全“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制。建立财务信息公开制度，对拟公开信息的内容、来源、标准等进行规范，主动接受社会监督。
责任单位：县财政局、县卫生健康局
10.强化运营风险防控。以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，完善医院内部权力运行制约和监督体系，防范财务、业务、法律和廉政风险，避免发生违法违纪违规追求经济利益的行为，加强债务风险管理。推进后勤服务社会化，强化成本消耗关键环节的流程管理，逐年降低万元收入能耗支出，管理费用率控制在10%以内。
责任单位：县财政局、县卫生健康局
11.强化内部绩效评价。全面开展医院绩效考核工作，建立内部综合绩效考核指标体系，全面考核运营管理实施效果。通过强化信息技术保证考核质量，考核结果与改善内部管理、财政投入、医保支付、绩效工资总量核定、医院等级评审有机结合。
责任单位：县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县医疗保障局
（四）强化公立医院技术创新
12.加强临床专科建设。巩固和深化对口援青、省内三级医院对口帮扶基层医院长效机制，结合我院发展需求，以满足重大疾病临床需求为导向，制定临床重点专科建设计划，以专科建设带动医院服务能力和管理水平的全面提升。
责任单位：县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县委编办
13.推进医学技术创新。充分发挥对口支援帮扶机制，建立健全十大三新项目评选机制，强化省级与县级公立医院技术推广关系，加强科研技术成果转化，推进科研成果在医院推广应用。
责任单位：县卫生健康局、县市场监督管理局、县医疗保障局
14.创新医疗服务模式。推广多学科诊疗、日间手术、无痛诊疗等医疗服务模式，逐步推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿等救治中心建设，推进心脑血管专科建设，提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理，强化基础护理，推动无陪护病房试点，开展延续护理服务。全面落实总药师制度，促进精准合理用药。大力推进院前医疗急救网络建设，创新急诊急救服务模式，提升院前医疗急救服务能力。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗、全链条服务模式。
责任单位：县卫生健康局、县市场监督管理局、县医保局，各乡镇人民政府
15.强化信息支撑作用。加强医共体内医疗卫生机构信息标准化和规范化建设，切实落实全国医院信息化建设标准与规范，推动信息技术与医疗服务深度融合，推进智慧医院建设。大力推进“互联网+医疗健康”，全面建成覆盖全县的全民健康信息平台，区域卫生健康信息数据实现互联互通。推进县域紧密型医共体内医疗服务、公共卫生服务、财政管理、人事管理和绩效管理等信息系统融合。实现远程医疗全覆盖，推进互联网医院建设。实现医联体内电子健康档案和电子病历共享、检查检验结果互认，提升医疗服务连续性。
责任单位：县发展和改革局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县医疗保障局，各乡镇人民政府
（五）强化公立医院体系创新
16.健全医疗质量管理体系。全面落实改善医疗服务行动计划，建立健全医务、护理、药品、院感、质量管理组织机构，严格落实医疗质量管理规章制度，形成医疗质量管理长效机制。重点提升县域医疗卫生机构医疗服务质量，落实患者安全管理的各项措施，依托州级质量控制中心平台，力争到20XX年底建成1-2个质量控制中心。
责任单位：县卫生健康局
17.健全疫情救治体系。坚持平急结合，补齐重大疫情救治体系短板，建立分级分层分流的重大疫情救治体系，加强感染性疾病科建设。依托感染性疾病科相对独立的传染病病区建设，提升传染病救治能力。持续强化医护人员医疗安全意识和院感防控能力，提高重大疫情应对能力。
责任单位：县发展和改革局、县财政局、县卫生健康局，各乡镇人民政府
18.建立医防协同机制。建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的医防协同机制。县域紧密型医共体牵头医院发挥临床技术优势，引导临床医生参与公共卫生服务工作，专科医师参与家庭医生团队，形成全科与专科联动、签约医生与团队协同、医防有机融合的服务工作机制。落实医共体内医疗机构疾病预防控制责任，加强公共卫生科室标准化建设。
责任单位：县人力资源和社会保障局、县卫生健康局，各乡镇人民政府
19.打造妇女儿童院区。按照国家卫生健康委《关于规范公立医院分院区管理的通知》《海南州人民政府关于印发海南州推动公立医院高质量发展实施方案的通知》精神要求，通过2-3年时间，待城北基础设施完善后，将现有的共和县中医院城北院区打造成共和县中医院妇女儿童院区，保留原有的床位、医技、门诊科室，并建立完善危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心。
责任单位：县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县委编办
（六）强化公立医院文化创新
20.改善患者就医体验。强化以患者为中心的服务体系建设，简化就医程序，优化服务流程，打造方便、快捷的医疗服务新模式，完善分时段预约诊疗、手机终端结算、先住院后结算诊间(床旁)结算、检查检验结果互认制度。加强患者隐私保护，完善医患沟通和投诉处理制度，持续提高患者满意度和就医获得感。
责任单位：县司法局、县卫生健康局、县医疗保障局，各乡镇人民政府
21.打造医院特色文化。建立由院党支部统领的院科两级医院文化管理体系，强化办院特色，提炼医院院训、愿景、使命，建立并规范院徽、院歌、院旗等文化标志，挖掘整理医院历史、文化特色、名医名家和先进模范事迹，构建具有医院自身特色的价值理念。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，增强医务人员的职业认同感与自豪感。
责任单位：县卫生健康局
22.推进医院廉洁文化。巩固深化党史教育成果，健全廉洁文化建设长效机制，以“患者至上、廉洁行医”为主题，以党员领导干部和医务人员为重点，以丰富多彩的宣教活动为载体，以加强党员干部、医务人员理想信念、职业道德观念、廉洁自律教育为切入点，以“1+N”教育宣传为主线，加强廉洁从医教育，培养和锤炼一支医德好、医术精、医风正的高素质医疗队伍，不断提高医疗服务质量。
责任单位：县卫生健康局
23.关心关爱医务人员。落实保护关心爱护医务人员长效机制。合理设置工作岗位，落实学习、工作、健康体检、休息和带薪休假制度，维护医务人员合法权益。落实好医务人员职业荣誉制度。鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式，关心年轻医务人员成长。健全职工关爱帮扶机制，关注解决医务人员实际困难，建立风险基金，解决医务人员后顾之忧。
责任单位：县卫生健康局、县总工会
24.营造良好执业环境。强化安保队伍建设，完善安检设施，提高医务人员执业安全感。加强医务人员职业暴露防护设施和设备配置，做好职业暴露后的应急处理。始终保持打击涉医违法犯罪的高压态势，依法严惩各类伤害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为，坚决保护医务人员安全。
责任单位：县公安局、县卫生健康局，各乡镇人民政府
（七）加强党对公立医院的全面领导
25.坚持党委领导下的院长负责制。加强医院领导班子建设，党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，支持院长依法独立行使职权。完善公立医院党委会议和院长办公会议议事规则，将党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。逐步分设党委书记和院长，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。建立健全党委领导下的纪检机构，配强书记和工作人员，专司纪检监督职责，健全工作机制。
责任单位：县卫生健康局、县纪委监委
26.加强党员队伍建设。配齐配强党建工作力量。坚持党管人才原则，健全完善人才培养、使用和引进管理机制，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度和人才评价体系。全面提升医院党组织和党员队伍质量，推进医共体党支部标准化规范化建设，实施党委书记“双带头人”培育工程，健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。
责任单位：县卫生健康局、县纪委监委
27.落实医院党建工作责任。全面开展医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。
责任单位：县卫生健康局、县纪委监委
四、工作安排
（一）启动阶段(20XX年4月19日至5月4日)。按照海南州卫生健康委员会《关于印发海南州公立医院高质量发展促进行动（20XX-20XX）年的通知》（南卫〔20XX〕48号）文件，制定医院高质量发展实施方案，报海南州卫生健康委备案。
（二）组织实施阶段(20XX年5月5日至20XX年4月30日)。完成十大临床重点专科建设；实现医共体电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统建设；建立并规范院徽、院训等文化标志；利用江苏省“组团式”帮扶平台，使医院医疗服务综合能力明显提升；“两病”闭环管理和传染性疾病救治能力得到进一步提升。
（三）全面推进阶段(20XX年5月5日至20XX年5月31日)。提升县级公立医院医院总体能力水平，达到三级乙等民族医院医疗服务能力水平；建立四个“五大中心”建设；医院非药物疗法使用比例提高至25%；县域内医共体内实现一体化、同质化，县域就诊率≥90%；基本建成适应医院高质量发展的专业技术和医院管理人才队伍；实现县域医共体内电子病历与电子健康档案的互通共享；建立健全医务、护理、药品等管理组织机制和医疗质量管理与控制体系；不断创新医院文化，规范院歌、院旗等文化标志。
（四）自查阶段(20XX年6月至20XX年11月)。对照《青海省推动公立医院高质量发展评价指标（试行）》五项34个监测指标，对医院高质量发展工作推进情况进行自查，不断推动重点任务落地见效。
五、组织实施
（一）加强组织领导。把推动公立医院高质量发展放在更加突出的位置，成立由县政府主要领导任组长的公立医院高质量发展领导小组，把推动公立医院高质量发展纳入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，强化医院领导责任、投入责任、管理责任、监督责任，制定具体落实措施，确保改革有力有序推进，对政策执行不力的将进行约谈和重点督促指导。相关部门按照职责分工，完善配套政策，推动工作落实。
（二）强化督导评价。推动公立医院高质量发展领导小组按照推动公立医院高质量发展实施方案，加强对医院高质量发展工作的检查和指导，督促各项工作任务的落实，科学评价工作成效。
（三）加强宣传培训。广泛宣传公立医院高质量发展政策，营造全社会尊医重卫的良好风气，为推进公立医院高质量发展营造良好舆论环境。强化公立医院高质量发展政策解读，提高各级管理人员和医务人员的政策水平及执行能力，推动医院高质量发展取得实效。
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