糖尿病的健康管理方案范文（通用5篇）
为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展，就常常需要事先准备方案，方案是计划中内容最为复杂的一种。那么方案应该怎么制定才合适呢？以下是小编为大家收集的糖尿病的健康管理方案范文（通用5篇），欢迎大家分享。
糖尿病的健康管理方案1
为了切实做好我镇糖尿病患者的健康管理服务工作，确保我镇慢病管理工作的顺利实施，根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求，结合我镇实际情况，制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》
一、目标任务
通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我镇糖尿病患者健康管理档案;组建糖尿病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我镇糖尿病慢性病的发生和发展。力争在20xx年底前，全镇病人管理率达80%以上;规范管理率达到90%以上;健康体检率达到80%;管理人群血糖控制率达到100%。
二、项目内容
根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内15岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1、患者筛查：通过广泛宣传和动员，开展15岁以上居民每年测血糖;居民诊疗过程测血糖;健康体检及高危人群筛查中测血糖，让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖;居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。
2、随访：对确诊的糖尿病患者，我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估;对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。
3、健康检查：糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查，并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。
三、职责分工：
㈠成立项目领导组，负责项目的领导和协调，(领导组名单附后)。按照属地管理原则，各负其责，完成项目任务。
㈡疾控中心为项目管理单位，负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。
㈢各村卫生室负责对各村15岁以上人群开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等)
㈣我院负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生室开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等)。
四、工作实施安排
㈠项目启动阶段
1、成立慢病项目领导组，制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组，制定具体工作方案，明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。
2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。
3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。
4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。
㈡宣传筛查建档阶段
1、大力宣传：通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容，把党的温暖普照到每个目标人群。
2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。
3、开展慢病健康体检工作：通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者，对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。
4、建立档案：对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案，建档率要达到100%。
5、进行随访：对已建档的糖尿病患者分别在1月底、4月底、7月底和11月底进行一次随访，并填写随访表入档。
6、开展督导：市疾控中心对我乡糖尿病工作进行多次督导，督导内容主要是人员落实工作进度发现率、建档率、随访率、控制率，经费使用等，并写好半年和年度工作总结。
7、组织相关专业技术人员深入慢病重点村对患者进行面对面咨询，检查和治疗指导。
糖尿病的健康管理方案2
一、活动宗旨
关注糖尿病，从预防控制、健康饮食做起
二、活动时间
11月10日~13日
三、组办单位
主办：市卫生计生委、市疾控中心、市糖尿病学会、市健教所、长治日报社
承办：上党晚报·健康周刊
四、活动内容
1、举办“我的抗糖生活”征文大赛，体裁不限，要求围绕糖尿病患者生活，以清新活泼、昂扬向上的文字，与读者分享抗糖经验，展示自己或他人乐观进取的态度。不得抄袭。字数在800-1000字为佳。截止时间：11月8日。优秀稿件将刊发在11月10日《上党晚报·健康周刊》。比赛将评出一、二、三等奖若干篇。
2、11月10日，《上党晚报·健康周刊》出版《关注糖尿病：预防控制健康饮食——纪念联合国糖尿病日》特刊。主要内容有：
A.知识普及：认识糖尿病，防控、治疗糖尿病科普知识;
B.专家访谈：走访5-10名在防治糖尿病方面有独到见解的专家。
C.科室推介：推介5-10个在防治糖尿病方面有显著效果的临床科室。
D.专科在线：推介若干家糖尿病专科医院，向广大“糖友”介绍他们的防治经验和效果。
E.药品介绍：介绍防治糖尿病相关药品，帮助糖友正确选择。
F、“我的抗糖生活”优秀征文选。
3、11月13日(周五)在市区英雄中路(市政府大楼前两侧)举办大型糖尿病防治宣传和义诊咨询活动。
A.参加单位:市直、驻市医院，各医疗机构，疾控机构，专科医院等，现场为患者义务诊疗，并提供部分免费服务。
B.相关联的糖尿病药品、器械、保健品等的'展示与宣传。
4、参与单位可布置现场宣传展牌、宣传条幅，可发放相关联的宣传单、宣传册。
5、现场为群众发放《上党晚报·健康周刊》《关注糖尿病：预防控制健康饮食——纪念联合国糖尿病日》特刊，大力宣传防治糖尿病知识。
糖尿病的健康管理方案3
一、策划目的：
11月14日是“世界糖尿病日”。围绕中老年人预防糖尿病的主题，本报记者主要采写文章两篇。一篇是关于中老年人糖尿病的一些病理特征及自测方法的文章。一篇是请某医院著名糖尿病专家针对中老年人预防糖尿病的咨询答疑的文章。边栏可以介绍一些专题新闻、活动信息和报纸、网络“请把健康带回家”活动的互动内容。
二、读者群：
现在，糖尿病作为“富贵病”在青少年、青年、中老年人中有日益蔓延的趋势。本次活动受众群定位于城市有退休金及医保的中老年人。目前，城市中有相当一部分银行、企业事业单位、教育等行业的离退休人员，他们儿女都已工作或成家，没有太多家庭负担，有医保又有一定的文化修养和健康意识，儿女对父母最大的心愿就是健康长寿。他们是潜在的、庞大的消费人群。
三、主题：
中老年人贴心医生给大家的“温馨提示”——预防糖尿病。城市中有退休金及医保的中老年人有较好的健康意识、需求和消费实力。但其中部分人有讳疾忌医的现象或隐私心理，所以本次活动从预防入手，加强保健宣传，引导中老年人建立贴心医生、家庭医生的意识。
四、报纸版面及网络策划：
报纸作为平媒，有受众面广的特点;11月14日当日预防糖尿病版面，大话题主打文章两篇，要求平实、能抓住中老年人的心。另一篇主编寄语以示本报对中老年人健康的关心。边栏介绍一些专题新闻和报纸网络“请把健康带回家”互动活动的具体内容。
网络具有实时性、互动性的特点，可以在线答疑十分便捷;可以建立专业论坛，做精做细。
报纸、网络“请把健康带回家”互动活动的具体内容：20xx年11月14日至20xx年12月13日，本人订阅全年报一份，送礼品一份。适逢年底，为宏扬中华民族尊老敬老传统美德，某年11月14日至某年12月13日，本人在网上为父母订阅全年报一份，送精美礼品一份。报纸及礼品给父母送到家，这样即有经济效益，又有社会效益。要求父亲或母亲年龄在60岁以上，礼品选择经济实惠或可留念的礼品，视成本而定。
糖尿病的健康管理方案4
一、活动目的
(一)积极响应联合国号召，大力宣传由“世界糖尿病日”转为“联合国糖尿病日”的意义，突出宣传首届“联合国糖尿病日”将“糖尿病与儿童青少年”确定为主题的意义;
(二)提高全社会糖尿病防治的观念和意识;
(三)促进儿童和青少年从小养成健康行为，预防糖尿病的发生。
二、活动内容和形式
(一)“联合国糖尿病日”宣传活动启动仪式
主要内容：介绍“联合国糖尿病日”背景及儿童和青少年糖尿病防治的重要意义，邀请知名专家及政府主管部门领导与媒体记者对话，发放糖尿病防治宣传知识手册。
(二)学校活动
主要内容：向儿童和青少年发出合理饮食、加强锻炼、养成健康生活方式的倡议。针对儿童、青少年及其家长开展一系列活动，包括家庭生活方式健康教育课，糖尿病防治知识竞赛，适当的集体运动如慢跑、“家庭三对三”篮球赛，征文活动和绘画比赛等。
(三)专家咨询活动
1.现场咨询：组织内分泌专家、营养专家、运动专家现场为广大居民提供义诊咨询活动。
2.网络直播：邀请知名专家在专业网站上开展在线咨询活动。
(四)媒体专题报道和宣传
1.媒体报道：组织电视、广播、报纸、网络等媒体报道“联合国糖尿病日”相关活动。
2.网络专题：在网站上开设糖尿病防治专题，将宣传与互动相结合。
(五)公众知识竞赛
1.网络竞赛：与专业网站的健康频道合作，设计趣味动画问卷，通过网络在线答题，提高公众积极参与。
2.网上征文：在网站上开设糖尿病患儿的生活日记评选活动，号召糖尿病患儿写出自己在日常生活中的亲身感受。
糖尿病的健康管理方案5
一、活动背景
糖尿病是全球性严重的公共卫生问题，发展迅速，对人们健康危害巨大。近年来，糖尿病及其并发症造成的医疗开支巨幅增长，并给发展中国家带来劳动力的巨大损失。据推算，2007年全球约2.46亿人患糖尿病,46%为40-59岁劳动力人口,若不采取任何措施，预计到2025年,全世界糖尿病患者将增加到3.8亿，其中80%集中在中低收入国家。我国目前大约有2000多万糖尿病患者，并有逐年增加的趋势，另有糖耐量低减者近2000万，糖尿病已经成为我国的重要公共卫生问题。
1991年，世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”，号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作，以推动国际糖尿病防治事业的开展。20XX年是第XX个“世界糖尿病日”，与往年不同的是，联合国于2006年底通过决议，从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。首届“联合国糖尿病日”的宣传主题为“糖尿病和儿童青少年”。
为响应联合国的号召，我国将于2007年“联合国糖尿病日”期间开展宣传活动，宣传重点是儿童和青少年人群。
二、活动目的
(一)提高居民糖尿病防病意识，培养健康的生活方式。
(二)宣传糖尿病的危险因素和早期症状，提高糖尿病早期检出率，降低糖尿病发病风险。
(三)提高糖尿病患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生。
三、宣传活动安排
(一)主会场：
1、活动时间：20XX年11月14日(周六)上午9:00-10：30。
2、活动地点：选取xx区运河文化广场为主要活动地点，此处为xx区居民主要的文体活动场所之一，每天前来活动的人员较多。
3、参加人员：区卫生局防保科工作人员、区疾控中心健教科人员，中医院保健科人员及1名临床医生。
4、活动前的准备：
①制定全区糖尿病日活动方案，上报到市卫生局疾控处。
②制作糖尿病日主题活动使用的横幅。
③准备活动所用的宣传资料。
5、活动内容及形式：
①对所有前来参加活动的社区居民进行血糖测量及发放宣传材料，对于新发现的糖尿病患者进行登记，以便纳入社区糖尿病规范化管理。
②现场活动方式以义诊咨询的方式，除了测量血糖填写登记表外还设有咨询台，医师为中医院的内科医生。
③活动现场悬挂糖尿病日活动主题条幅，张贴宣传画，摆放有关糖尿病危害、饮食、运动及自我管理知识的展板。
④提倡健康生活方式，有效防治糖尿病。如：现场带领居民健康大步走。
⑤鼓励糖尿病高危个体或患者接受定期的健康指导和健康体检等。
⑥邀请xx区电视台、《xx时讯》记者前来参加。
6、活动总结：活动结束后2日内撰写完信息及总结，并上报到市卫生局疾控处。
(二)分会场：
1、活动时间：20XX年11月14日(周六)上午9:00-10：30。
2、活动地点：各医院/社区中心选取一处辖区内居民聚集地为主要活动地点，该处为居民主要的文体活动场所之一，每天前来活动的人员较多。
3、参加人员：医院/社区中心保健科人员及1名临床医生。
4、活动前的准备：
①制定本辖区糖尿病日活动方案，10月25日前上报到区疾控中心慢病所和区卫生局防保科。
②制作糖尿病日主题活动使用的横幅。
③准备活动所用的宣传资料。
5、活动内容及形式：
①全区每家社区卫生服务中心至少选择一个社区开展糖尿病日主题活动，按照xx区卫生局下发的活动方案开展活动，活动结束后两日内将活动总结及登记的高血压人数等资料一起上报区疾控中心慢病科和区卫生局防保科。
②每个社区自行制作一定数量的关于糖尿病日的宣传材料。
③活动现场悬挂糖尿病日活动主题条幅，张贴宣传画;有条件的情况下摆放有关糖尿病危害、饮食、运动及自我管理知识的展板。
④对所有前来参加活动的社区居民进行血糖测量及发放宣传材料，对于新发现的糖尿病患者进行登记，以便纳入社区糖尿病规范化管理。
(1)利用腰围尺对高危人群进行筛查，对男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm的人群，进行采指尖末梢血的血糖测试，其中空腹血糖≥5.6mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L的人群(上午十点开始进行)建议患者进行OGTT检查(区疾控中心准备材料为老百姓宣传)。
(2)对高危人群进行计数登记，填写筛查表格。
⑤现场活动方式可以采取多种形式，如大课堂、义诊咨询等。除了测量血糖填写登记表外还设有咨询台，至少有一名专业的内科医生负责咨询。
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