质量控制精细化管理方案范文（通用7篇）
为了确保事情或工作得以顺利进行，通常会被要求事先制定方案，方案是阐明具体行动的时间，地点，目的，预期效果，预算及方法等的企划案。那么大家知道方案怎么写才规范吗？下面是小编为大家整理的质量控制精细化管理方案范文（通用7篇），希望能够帮助到大家。
质量控制精细化管理方案1
幼儿园的质量管理，是以对幼儿实施素质教育向社会提供优质服务为目的,以定量、定性相结合的评价方法为基本手段，并辅之以各种措施，对全部育人和管理工作的质量，进行总体的、综合的、全过程的监督、控制、考核的科学管理方法与活动过程。
一、质量管理指导思想
幼儿园依据国家教育部颁布的《幼儿园工作规程》、《幼儿园教育指导纲要》（试行），结合幼儿园保教工作实际，以促进幼儿园办园质量提高为目的，选择了以质量量化管理为主线，全方位科学管理幼儿园，依据方案制定了幼儿园教育岗、保育岗、炊事员岗三个主岗工作质量标准。在实施过程中注意发挥目标管理、民主管理、制度管理、计划管理、和谐管理等管理办法的.优势，协同质量管理落到实处。管理办法整体优化，提高管理效益，进一步树立经五路幼儿园优质教育品牌形象。
二、质量管理标准（附后）
质量管理的依据是质量标准，幼儿园工作的质量标准既指面向全面促其全面发展的质量标准，也指幼儿园全部工作的质量标准。质量管理则是利用质量标准评价、推动、激励每个部门和工作人员追求高质量、高效益的活动。俗话说：没有规矩不成方圆，质量管理就是借助于质量标准之规矩、成就优质高效之方圆。
三、质量管理实施范围
幼儿园教师岗、保育员岗、炊事员岗及行政服务人员岗全部实施质量管理，中层以上领导班子岗位的工作，是全体教职工工作质量得分的平均。
四、质量管理实施时间
幼儿园从1997年3月开始首先在教师岗上开始试行；5月将各个岗位共性的标准部分全部试行；我们在试行的过程中及时注意总结经验教训，积极探索有效的操作办法。1997年9月保育员岗也开始试行，由教师岗的先行实施探索，保育员岗的实施顺利流畅。1998年9月幼儿园3个主岗及行政服务岗位全部实施质量管理。
五、质量管理实施办法
1、由点带面，全部推开。
2、每岗第一评价人跟踪评价，幼儿园领导抽评。
3、每月汇总量化成绩一次，百分制量化。
4、每月工作质量量化成绩与年度考核成绩挂钩；与深化人事制度中、教师职称聘任挂钩。
质量控制精细化管理方案2
质量是学校工作的生命线，为了强化质量意识，突出教学中心，弘扬教师敬业、务实、奉献精神，鼓励教师争创一流，现根据我校实际制定本方案。
一、质量目标
1、初三毕业考试中，语文、数学、英语、物理、化学年级平均分、优良率、高分率达到全区平均线以上。
2、九年级政治、历史，八年级地理、生物成绩达到全区划定的B等以上。
3、在每学期期中、期末考试中，各年级语文、数学、英语，八、九年级物理、化学，八年级地理、生物，九年级历史、思品班级平均分、达标率、培优率达到同等条件学校的平均水平。
4、各年级组确定各班培优生、达标生，应以培养中考高分段学生和示范性高中录取学生为目的。
二、质量评价办法
1、评价方式采用年级大捆绑和班级各学科的小捆绑形式，形成同心协力、齐抓共管态势。
2、评价科目：初中各年级语文、数学、英语、物理、化学、地理、生物、历史、思品共9门学科。
3、每个年级确定30%的学生作为达标生，其中七年级30名，八年级40名，九年级40名。达标生名单经任课教师讨论核定，确认签字，报教导处备案。年级组将名单下发各班、各任课教师进行强化培养。
达标生平均分的评价：每个年级求确定的全部达标生单科成绩的平均分，将单科成绩的平均分作为该科目达标生的实际达标分数线；每个年级求确定的全体达标生各科总分的`平均分，将各科总分的平均分作为该班级实际达标学生的达标分数线。
达标生平均分奖=（班级单科实际达标生平均分-年级实际达标生平均分）x40%x学科权重系数
各学科权重系数：语文、数学、英语为1，物理0.8，化学0.7，地理、生物、九年级历史0.5，历史、思品0.4.达标生达标率的评价：按达标分数线找出班级实际达标人数，并计算出年级达标生数的平均值，求班级达标生人数与年级达标生平均值的商，即为本班达标生达标率。
达标生达标率奖=班级达标生达标率x年级达标生权重奖七、八、九年级达标生权重奖为：200、260、300.学校管理人员达标生教学奖=（班级达标生教学奖+班级达标生达标率）x0.6+学校（或年级）达标生平均教学奖x0.4
4、年级组按照上学年度学生考试成绩，按年级名次从高到低，在七年级确定7名培优生人选，八、九年级各确定10名培优生人选，培优生名单经任课教师讨论核定，确认签字，报教导处备案。年级组将培优生名单下发到各班，承包给任课教师进行强化培养。期中、期末考试成绩评价时，以培优生单科成绩培优线为准筛选出达标的优等生。培优生平均分和培优率评价办法与达标生评价办法一致。
5、达标生和培优生名单一经确定，如有成绩进步明显、稳定，具备达标生、培优生条件的可进行调换。七、八年级达标生每学期每班可调换1-2人，九年级最多调换1人；培优生一般不作调整，如遇特殊情况，任课教师大多数同意，可做极个别调整。
6、任课教师教学成绩的评定，以期中、期末考试成绩为依据，每学期评价两次，全学期成绩期中按40%计算，期末按60%计算。评价要素包括参考率、平均分、达标率、培优率。参考率指实际参考人数与该年度年报数的比率，平均分指该班全部学生该学科的平均成绩，达标率指该班进入达标线的人数与年级达标生平均数的比率，培优率指该班进入培优线的人数与年级培优生平均数的比率。
教学成绩核算公式为：
学科教学成绩=参考率（20%）+平均分（30%）+达标率（30%）+培优率（20%） 班级教学成绩=（语文+数学+英语）x1+物理x0.8+化学x0.7+（地理+生物）x0.5+（历史+思品）x0.4 带多个班级或课头教师的教学成绩，先算出多个班成绩的总和，再乘以系数。一个班系数为1，两个班系数为0.55，三个班系数为0.45，以下依次递减0.05个点。
三、奖惩办法
1、奖罚部分班主任承担15%，各任课教师平均承担40%，其它45%由各任课教师按成绩承担。
2、达标生和培优生的评价以平均分和达标率或培优率为标准，每进入达标线或培优线一人，奖励任课教师现金10元。凡规定的达标生任务完成80%以上的任课教师，未列入达标生名单的学生成绩一旦进入达标线，每生奖励任课教师现金10元。
3、学科教学成绩的平均分按同年级、同科目核算，每高一分奖8元，每低一分罚4元。
4、毕业年级达标生和培优生工作抓得实，毕业会考综合评比名次每高出全区平均线一个名次，奖励年级组现金1000元。
5、教学成绩将作为教师绩效考核、评优晋级的主要依据。学科教学成绩和班级成绩，以实际累计分数直接记入任课教师和班主任绩效考核。班级教学成绩突出的班主任和教师优先评先评优晋级；考试成绩列最后一名的班主任和教师，师德考核不评优良，年度考核不评优秀，不参与各类先进的评选。
四、管理措施
1、充分调动教师的积极性，体现优劳优酬，学校对达到教学质量目标的任课师进行奖励，奖金来源由教代会协商，从勤工俭学经费中和教师绩效工资中支出。
2、各年级组根据学生的学习状况和教师的教学实际，提出切实可行的完成教学质量目标的具体操作办法，并认真组织实施，教导处将对实施情况进行跟踪、考评，实行责任追究。
3、教导处、年级组、班主任和任课教师对达标生、培优生的成长建立成绩跟踪档案，每次考试后均要有每科和总体的情况分析，通过学情分析，提出及时合理的整改措施。
4、期中、期末考试试卷联系名校教师拟定，保证命题质量，有较高甄别性。
5、在每次统一考试后的质量分析时，要以年级为单位，按学科分类，将平均分、达标率、培优率最低的、影响班级总分最严重的学科列入重点监控对象，并通过听课、跟任课教师、学生谈话等形式实施动态管理，进行诫勉、督促，跟踪考核。
6、表彰奖励成绩突出的教师和学生，注重树立优秀典型。
质量控制精细化管理方案3
为了全面贯彻落实《安全生产法》、《博莱特安全生产管理规定》，切实加强我车间20xx年安全生产工作，根据《兴国县安全生产一票否决制度考核办法》，特制定本实施方案。
一、指导思想和总体要求
坚持科学发展、安全发展，坚持安全第一、预防为主、综合治理，全面贯彻落实《安全生产法》，全面落实安全生产责任制，强化企业安全生产主体责任，健全安全生产监管体制，加大投入，夯实基础，深化整治，强化监管，严格执法，使安全生产工作逐步走向法制化、规范化、制度化的轨道，坚决杜绝重特大事故，遏制一般事故，努力实现上级下达的安全生产控制指标，促进工业丝车间安全生产状况进一步稳定提高，不断开创安全生产工作新局面。
二、目标任务
1、坚决杜绝各类重特大事故，杜绝车间内安全隐患造成的死亡事故。全面实现上级下达我县安全生产控制指标。
2、进一步落实安全生产工作责任制，保障车间对安全生产工作的投入，建立健全各班组安全生产监督管理机构，坚决杜绝各岗位和高危场所漏管现象发生。
3、严格落实企业安全生产管理主体责任。稳步推进职业安全健康管理体系建设，防治职业病，保障企业职工健康安全。
4、切实加强生产安全生产管理人员、特种作业人员（兼职工种）、各岗位从业人员培训工作，确保培训率达100。
5、继续深化高温高压危险化学品联苯、氮气；特种设备牵伸卷绕机、电切丝刀、行车、电动葫芦；消防预防等安全专项整治。车间内无非法运行设备，无违章操作，无无证上岗，无无证临时施工。
6、认真做好SSP纺丝楼防火工作，不发生火灾死亡事故。
7、进一步健全全县重特大事故应急救援体系，规范安全生产信息管理，安全生产信息报告及时、准确，无瞒报、漏报、谎报、迟报现象。
三、主要措施
（一）强化工作领导，落实工作责任
1、全面加强对安全生产工作的领导。要将安全生产工作纳入车间和班组发展计划。要采取各种有效措施，保障安全生产投入，保障各项安全生产工作的正常开展。主要领导要主持召开安全生产专题会议，要亲自研究部署安全生产工作，解决安全生产工作中的突出问题并切实加强对各项安全生产工作的领导。
2、实行“属地管理”和“岗位管理”双重责任制。全面推行安全生产责任制，把安全生产责任落实到班组、个人。要把安全生产作为班组考核重要内容，将考核结果纳入班组十星级评比中。
3、严格安全生产工作年度目标管理制度。按双重责任制进行双重考核，对完成年度安全工作目标的先进班组给予表彰奖励，对考核不达标的班组实行一票否决和给予经济处罚。
年初，各班组必须向车间签订安全生产工作责任书；并将安全生产各项指标进行层层分解，层层签订安全工作责任书，认真组织考核，严格兑现奖惩。
4、全面加强安监工作机构建设。各班组配备一名以上专职的.安监员，建立一套完善的日常工作制度和工作档案，列支一定数额的安监工作专项经费，确保运转正常，确保监管有力。
（二）强化日常监管，狠抓隐患治理。
5、严格遵守高危行业安全许可证制度，严把源头关、准入关。确保办证率达到100。
6、严格执行“日日检查”制度。各班组每日必须进行一次安全生产检查。对安全检查中查出的各类问题和事故隐患，要文秘站做好现场检查记录，并当场下发整改通知书，督促整改责任人认真落实整改措施，限期整改到位。对重特大事故隐患，一经发现应立即报告，立即采取措施，并在24小时内以书面形式向公司。同时严格执行“定人包岗，日日见面”的监控制度。各班组，每周二前必须将本班组的安全检查情况以及存在的重大隐患和处理措施形成书面材料报车间安全员。
7、进一步深化各项安全生产专项整治，强化隐患整改。坚持落实车间禁烟的规定，严禁疲劳上岗，履行佩戴劳保用品义务及消防安全等方面的安全生产专项整治，作为整顿规范车间质量管理一项重要任务，坚持不懈地勤抓下去。要切实强化专项整治中的隐患整改工作，建立隐患整改责任机制，确保整治工作取得实效。
（三）强化基础，全面落实班组主体责任。
10、逐步推广班组安全信用等级管理制度，建立班组安全生产评先评优管理机制。在卷绕，纺丝，上料，包装逐步推广安全质量标准化建设活动，将工作中各方面、各环节、各过程的安全质量行为纳入制度化管理。切实加大对低等级安全信誉责任班组和个人的安全监管力度。
11、强力推进职业安全健康管理体系建设，切实防治职业病，保障职工健康安全。每个班组和个人都有义务按规定佩戴劳动保护用品，采取切实有效的措施防治职业病，并通过自己在日常工作中的对自身行为的一点一滴注意，逐步消除职业危害。
（四）加大
宣传教育和培训力度，营造安全生产浓厚氛围。
12、进一步加大安全生产宣传教育力度。增强职工安全观念、增强自我保护、逃生能力，努力营造遵纪守法、安全生产的良好氛围。
13、加强特种作业人员监管。确保特种作业人员持证上岗率达100。
质量控制精细化管理方案4
为建立行业质量管理体系审核制度，规范行业审核工作程序，全面推进烟草行业质量管理体系建设，提升体系运行水平和质量，特制订本工作方案。
一、行业审核的指导思想和目的
指导思想：坚持以科学发展观为指导，紧紧围绕建设严格规范、富有效率、充满活力的中国烟草总体要求，结合行业中心工作，贯彻和推行iso9000质量管理体系，
建立科学、规范、高效的管理体系和持续改进机制，夯实企业管理基础，全面提升烟草行业管理水平。
审核目的：指导烟草行业工商企业质量管理体系按照行业总体部署和质量管理体系建设要求建立和实施；评价企业质量管理体系运行的有效性，发现改进的机会。
二、行业审核依据
1．烟草行业改革和发展的总体要求和中心工作；
2．国家局关于烟草行业质量管理体系建设的有关文件；
3．国家及烟草行业有关的法律法规、行业标准与技术规范；
4．gb/t19001-《质量管理体系要求》。
三、行业审核的组织
行业审核工作由国家局经济运行司负责组织实施，具体负责行业审核制度建立；审核对象的确认；审核过程的管理和审核结果的评价；审核专家队伍的建立、培训和管理等。
审核工作组由国家局聘请的行业审核专家队伍组成，审核实行组长负责制。
四、行业审核的性质、形式、对象
审核性质：行业审核是行业审核专家对行业工商企业质量体系建设工作质量和体系运行水平进行的内部评审。
审核形式：行业质量管理体系审核采用现场审核的形式对被审核企业体系建立和运行情况进行综合评价。
审核对象：行业实施iso9000质量管理体系的省级工业公司及地市级局（公司）。
五、行业审核的主要内容和方法
行业审核是对烟草工商企业质量体系建设的有效性评价，评价企业质量管理工作是否与行业改革和发展重点工作及企业中心工作紧密结合，引导企业的质量管理体系建设更好地为企业的长远发展服务；突出烟草行业管理的重点和特点，注重体系运行的效果，注重企业管理水平的全面提升，推动行业体系建设工作健康发展。
审核的主要内容：国家局体系建设的相关要求的落实情况；培训工作的`开展情况和效果；内审工作的组织，审核的深度和有效性；管理评审效果和水平；体系持续改进机制的建立与效果；体系建立前后基础管理水平的比较；与行业重点和中心工作的结合等。
审核方法：行业审核运用过程方法和管理的系统方法，分析管理现状，发现体系运行的薄弱环节和改进的机会，既要满足标准要求，更要突出行业特点，把握行业发展方向和国家局导向，把行业方针、政策、重点工作的落实和体系建设的有效性作为审核的关注点。
六、行业审核的申请程序
按照《国家烟草专卖局关于进一步做好全面实施质量管理体系工作的通知》（国烟运422号，以下简称《通知》）要求，进行体系建设的商业企业，在达到国家局规定的体系运行时间，完成企业内部审核和管理评审之后，经各省级公司组织审核确认并将审核结果报国家局备案。36个重点城市局（公司）为必审对象，由各省级主管部门向国家局书面申请行业审核；其他地市级局（公司）由国家局对其进行随机抽样审核。各省级工业公司直接向国家局书面申请行业审核。书面申请行业审核报告主要内容是体系建设工作情况介绍，包括机构设置、人员配备、培训人次及内容、企业内审、管理评审及改进情况，省级公司审核情况，申请进行行业审核的时间等。国家局对受审核企业下发审核通知书，确定行业审核时间及审核组成员等。对省级工业公司的审核不超过四个工作日，对商业企业的审核不超过三个工作日。
在《通知》下发以前已经通过第三方认证的地市级局（公司），由省级局（公司）组织审核并将审核结果报国家局备案，国家局对其进行随机抽样审核。
行业审核将作为一项长期性工作，既对体系建立实施效果进行总体把关，同时作为一项管理评价方法评价各省级公司的管理水平。国家局将制订行业管理评价标准，每年将组织专家队伍进行行业管理评价，持续改进和全面提升体系运行水平。
七、行业审核结果的报告
现场审核结束，由审核组向受审核企业出具审核报告和体系审核观察项，综合评价企业体系建立实施和运行情况以及行业重点专项工作的执行情况和改进的建议。行业审核结论有三种：一是体系运行有效，同意申请第三方认证审核；二是体系运行基本有效，建议三个月整改后，整改措施经审核组验证有效后再进行第三方认证审核；三是体系运行存在较多问题，不予推荐第三方认证审核，半年后重新申请行业审核。受审核企业必须对观察项制订纠正预防措施，在30日以内报国家局进行书面验证。
八、附则
1.本方案自印发之日起开始执行。
2.本方案由国家局解释、修改。
质量控制精细化管理方案5
医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想
（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
（三）强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理x小组、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）医院医疗质量管理小组
医院医疗质量管理小组由院领导和院委会成员组成，院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下：
1、医疗质量管理小组职责
（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的`规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
（5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
（6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责
（1）医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
（2）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（3）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理小组汇报。
（4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
（5）每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
（6）定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
（二）科室医疗质量控制小组职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下：
（1）各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。
（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
（三）医务人员自我管理
在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如下：
1．门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制。
（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
（3）门诊病历书写完整、规范、准确。
（4）合理检查，申请单书写规范。
（5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（7）处方书写合格。
（8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a. 建议专科就诊；b.请上级医师诊视；c. 收住院。
（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a. 收住院；b. 患者拒绝住院需履行签字手续。
（10）按专科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。
2．病房住院医师
（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
质量控制精细化管理方案6
根据公司整体的要求和我车间的具体实际情况，车间决定开展以“保证产品质量，提高产品竞争力”为目标，以“重质量、求质量、尚质量、”为主题的“质量管理月活动”：
一、 质量月活动月小组
组 长：XXX
副组长：xxx
小组成员：xxx
小组职责
组 长：全面负责质量活动；
副 组 长：XXX负责开展产品质量；
XXX负责开展工作质量、服务质量；
小组成员：具体实施和考核。
二、活动内容：
1、车间领导联合各班组班长大力宣传“质量管理月”活动，为质量月活动开展营造了积极的氛围，大大增强了车间职工的质量意识；
2、开展产品、操作、现场质量和服务质量的评比活动，推动车间不断提高质量；
3、对车间质量管理体系进行系统重新客观评价，保持体系有效健康运行；
4、车间领导联合各班组在生产和施工作业现场积极开展以整理、整顿、清扫、素养、清洁和安全为内容的`“6S”活动，结合标准化现场活动进一步加强了对生产和施工作业现场的质量管理；
5、认真组织各班组学习相关法律、法规、标准、制度；
三、考核办法：
由车间活动小组每周组织一次考评，全面检查生产操作情况、产品质量情况、装置现场情况、劳动纪律情况、员工学习及精神面貌情况进行评比、奖励、改进。
质量控制精细化管理方案7
一、目的
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标：
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织
医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的'各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷术前讨论及手术审批制度
⑸医嘱制度
⑹会诊制度
⑺值班及～制度
⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度
⑽传染病登记及报告制度
⑾业务学习制度
⑿查对制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度，严格按照(医师法)规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核：
(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。
(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。
(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改
进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。
(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。
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